Абнормално крварење у материци: знаци, класификација и последице

Са крвавим пражњењем из гениталног тракта, свака жена је позната. Они се појављују редовно и трају неколико дана. Мјесечно крварење из материце примећује се код свих здравих жена плодног доба, односно способних за рађање дјеце. Ова појава се сматра нормом (менструација). Ипак, постоје абнормална крварења у материци. Појављују се када се повреде јављају у телу. Најчешће, такво крварење долази због гинеколошких болести. У већини случајева, они су опасни, јер могу имати озбиљне посљедице.

Одређивање абнормалног крварења у материци

Абнормално крварење у материци је стање у којем се јавља абнормални васкуларни зид тела или грлића материце. Није повезан са менструалним циклусом, то јест, чини се независно од тога. Често се јавља крвави пражњење. У овом случају се појављују у периоду између менструација. Понекад ненормално крварење у материци се ретко јавља, на примјер сваких неколико мјесеци или година. Ова дефиниција је погодна и за продужено менструацију која траје више од 7 дана. Поред тога, абнормални губитак крви од 200 мл се узима у обзир за читав период "критичних дана". Овај проблем се може десити у било које доба. Укључујући адолесценте, као и жене које су у периоду менопаузе.

Абнормално крварење у материци: узроци појаве

Узроци појаве крви из гениталног тракта могу бити различити. Ипак, овај симптом је увијек прилика за хитно лечење. Често се абнормално крварење из материце јавља због онколошких патологија или болести које претходи њима. Због чињенице да је овај проблем један од разлога за уклањање гениталног органа, важно је сазнати узрок на вријеме и уклонити га. Постоји 5 група патологија, што може довести до крварења. Међу њима:

1. Болести материце. Међу њима су: запаљенски процеси, ектопична трудноћа или опасност од прекида, миома, полипи, ендометриоза, туберкулоза, канцер, итд.
2. Патологије повезане са лучењем хормона код јајника. То укључује: цисте, онколошке процесе додира, рани пубертет. Такође, крварење може настати као резултат дисфункције штитасте жлезде, стресних ситуација и употребе контрацептива.
3. Патологије крви (тромбоцитопенија), јетре или бубрега.
4. Јатрогени узроци. Крварење изазвано хирургијом на материци или јајницима, увођење ИУД. Поред тога, јатрогени узроци укључују употребу антикоагуланса и других лекова.
5. Дисфункционално крварење у материци (ДМЦ). Њихова етиологија није у потпуности схваћена. Ови крварења нису повезани са болестима гениталних органа и нису узроковани другим наведеним разлозима. Верује се да настају због кршења хормонске регулације у мозгу.

Механизам крварења из гениталног тракта

Патогенеза абнормалног крварења зависи од тога која је узрока узрокована. Сличан је механизам развоја ендометриозе, полипса и онколошких процеса. У свим овим случајевима крваре се не крвари већ и патолошки елементи који имају своја крвна суда (миоматозни чворови, туморско ткиво). Ектополошка трудноћа може се наставити према врсти абортуса или руптуре цијеви. Ова друга опција је веома опасна за женски живот, јер узрокује масивно интраабдоминално крварење. Инфламаторни процеси у матерничкој шупљини узрокују ангину судова ендометријума. Ако је хормонална функција јајника или мозга поремећена, промене се јављају у менструалном циклусу. Као резултат, можда постоји неколико овулација уместо једног, или, напротив, потпуно одсуство. Исти механизам има оралне контрацептиве. Увођење интраутериног уређаја може изазвати механичко оштећење органа, чиме се доводи до крварења. У неким случајевима узрок није могуће успоставити, па механизам развоја и даље остаје непознат.

Абнормално крварење у материци: класификација у гинекологији

Постоји низ критеријума према којима је класификовано крварење материце. Они укључују узрок, фреквенцију, период менструалног циклуса, као и количину изгубљене течности (лагана, средња и тешка). Одликује се етиологија: утерина, јајника, јатрогеног и дисфункционалног крварења. ДМЦ се разликују у природи кршења менструалног циклуса. Међу њима:

1. Ановулирајуће крварење у материци. Такође се називају једнофазни ДМЦ. Појављују се због краткотрајне упорности или атресије фоликула.
2. Овулацијски (2-фазни) ДМЦ. Ово укључује хипер- или хипо-функцију жутог тела. Најчешће је то абнормално крварење материце репродуктивног периода.
3. Полименореа. Губитак крви се јавља чешће него једном на сваких 20 дана.
4. Променореа. Циклус није прекинут, али "критични дани" трају више од 7 дана.
5. Метроррхагиа. Ова врста поремећаја карактерише случајно крварење, без одређеног интервала. Они нису повезани са менструалним циклусом.

Симптоми крварења у материци

У већини случајева, није одмах могуће утврдити узрок настанка крви из гениталног тракта, јер су симптоми скоро исти за све ДМЦ. То укључује бол у стомаку, вртоглавицу и слабост. Такође, уз константан губитак крви се смањује крвни притисак и бледо коже. Да би разликовали ДМК међу собом, неопходно је израчунати: колико дана траје, у којем запремини, а такође подесите интервал. За ову сврху препоручује се обележавање сваког менструације у посебном календару. Абнормално крварење материце у периоду пубертета карактерише трајање више од 7 дана и интервал мањи од 3 недеље. У женама у плодном добу обично се посматрају менометрорхагија. У климактеричном периоду, крварење је обиље, продужено. Интервал је 6-8 недеља.

Дијагноза крварења из материце

Да бисте открили абнормално крварење у материци, важно је пратити свој менструални циклус и периодично посетити гинеколога. Ако се ова дијагноза и даље потврди, неопходно је испитати. За ово се изводе општи тестови урина и крви (анемија), брисева вагине и грлића материце, врши се гинеколошки преглед. Такође је неопходно урадити ултразвук карличних органа. Омогућава утврђивање присуства упале, циста, полипса и других процеса. Поред тога, важно је проћи тестове за хормоне. Ово се односи не само на естрогене, већ и на гонадотропине.

Пре крварења из материце је опасно

Абнормално крварење из материце је прилично опасан симптом. Овај знак може говорити о сломљеној трудноћи, тумору и другим патологијама. Масивно крварење не доводи само до губитка материце, већ до смрти. Налазе се код болести као што су ектопична трудноћа, торзије подножја тумора или миоматозног чвора, апоплексија јајника. Ови услови захтевају хитну хируршку негу. Недовољно краткорочно крварење није толико страшно. Ипак, њихови разлози могу бити другачији. Они могу довести до малигних полипова или фиброида, неплодности. Због тога је испитивање изузетно важно за жене сваке године.

Како лијечити крварење у крви?

Лечење абнормалног крварења из материце треба одмах да почне. Пре свега, потребна је хемостатска терапија. Ово се односи на богат губитак крви. На подручју материце примјењује се балон с ледом, интравенски ињектирана физиолошка салина или еритроцитна маса. Такође, врши се хируршко лечење (најчешће уклањање једног од додира). Са неподношљивим крварењем, прописана је конзервативна терапија. Зависи од узрока ДМЦ-а. У већини случајева, то су хормонски лекови (препарати "Јесс", "Иарина") и хемостатски лекови (раствор "Дицинон", таблете "Калцијум глуконат", "Асцорутин").