Парвовирус инфекција код деце: симптоми, лечење, компликације, исхрана

Нажалост, инфективне болести тешко може сматрати реткост. Слични проблеми су врло често искусили у педијатријској пракси. Према статистичким истраживањима, до сада, често се бележи парвовируса инфекције код деце.

Најчешће се болест је блага. Међутим, такво стање може бити веома опасно. Зато су многи родитељи заинтересовани за више информација о овој болести. Оно што је њен узрок? Који су први знаци парвовирус инфекције? Које потешкоће могу се срести током третмана? Да ли постоје ефикасне превентивне мере? Одговори на ова питања ће бити од користи за многе читаоце.

Парвовирус инфекција: шта је то?

Такав термин у модерној медицини се користи за описивање акутну заразна болест која је праћена лезија еритроидна коштане сржи и, респективно, привремене поремећаје хематопоезе процеса.

Најчешће дијагностикована парвовируса инфекције код деце. Њени симптоми могу бити различити од пораста температуре и опште слабост и завршава еритема, артралгије и чак аплазије криза. Али одрасли као болест јавља много ређе.

Главни узроци болести

Патогена парвовируса инфекција - А парвовирус Б19, који припада породици парвовирус. Важно је напоменути да је само сој је опасан за људе. Узгред, узрочник је откривен у Енглеској 1975. године, током истраживања крви. Назив "Б19" добио од серума узорка, од којих је први пут изолован.

Овај вирус је мали, пречник не прелази 20-25 нм. Он нема спољашњи омотач, а карактерише га икозаедралним капсидног форми. Струцтурал протеин сурроунд један "+" и један "-" ланац ДНК. Треба напоменути да је овај сој вируса је веома отпоран на спољашње средине - може да издржи температуре од 60 степени за 16 сати.

Б19 вирус није активан у односу на животињама. У лабораторијским условима може се узгаја само коришћењем еритроцита прекурсорима ћелија које су добијене из коштане сржи хуманог костију, пупчаника или јетри фетуса.

Ове болести се јављају у било које доба године, али већина епидемија су честе у зиме и пролећа. Током епидемије у школама и другим јавним институцијама болесних око 20-60% деце. Међутим, многи инфицирани болест се јавља без икаквих видљивих симптома.

пренос пут још увек није у потпуности разумео. Верује се да можете заразити током контакта са носачем инфекције, али само ако је његова болест је на сцени виремије (вируса активно умножава у ткивима). Вирусне честице пуштен у околину заједно са тајном и слузи из горњих дисајних путева. Поред тога, инфекција може да се пренесе заједно са крвљу са мајке на дете током трудноће.

Због широке распрострањености вируса, многи родитељи данас су заинтересоване за питање шта су симптоми парвовирус инфекције је праћен. Третман, компликације, превенција - све ово је веома важна информација да дефинитивно треба прочитати.

Патогенеза инфекције

Парвовирус инфекција код деце развија у две фазе. У првој фази постоји активна вирус реплицатион, интоксикације, као и избор вирусних честица у околину (позитивних пацијената у овом тренутку су веома заразна).

Око три дана након инфекције у телу појавити заједничке симптоме тровања, које личе на обичан болест или хладно. Посебно, пацијенти се жале на језа, блага грозница, умор и мишићима, болови, благи свраб, главобоља. Отприлике у исто време, дошло је до благог пада нивоа хемоглобина, који траје 7-10 дана. Студија крви може видети благи неутропенија, тромбоцитопенија и лимфу.

После око 17-18 дана након инфекције почиње другу фазу болести. Репродукција и изолација вируса прекинут. 20-22 дана дете може добити карактеристичну осип на кожи, па чак и после неколико дана - бол у зглобовима. С друге стране, ови симптоми нису у сваком случају - нека деца пате болест као заједнички болест.

Парвовирус инфецтион код деце и одраслих у другој фази је пропраћено производњом специфичних антитела - имуноглобулин М и Г, наслова које су изузетно важни за правилну дијагнозу. Иначе, имуноглобулини Г чувају у крви за дуже време, понекад за живот. Лабораторијске студије показују да је више од половине светске популације има ове антитела, иако је за многе од њих болест је прошла потпуно незапажено.

Пацијенти који пате од тешке анемије, или имунодефицијенције (укључујући ХИВ инфекцију), пренети болест је много комплекснија. Цесто против позадини парвовирус активности запазили широку разарање коштане сржи, а тиме и кршење нормалним процесима хематопоезе до опасним по живот стања. Штавише, код пацијената са недостатком имунолошких процеса система нису прекинути виремију, репликација вируса наставља пратњи озбиљнијим лезија тела.

инфективни еритем

Парвовирус инфекција код деце (фото) је често праћена појавом еритема. Такво стање се сматра најчешћи појавни облик инфекције. Штавише, често назива "пети болест". Овај назив настао крајем 19. века, као слична болест је била једна од шест најчешћих заразних болести, које су праћене манифестација на кожи.

Најчешће, то изгледа као парвовирус инфекција код деце - ерупција је у облику светлих боја и велике мрље појављују углавном на образима (овај симптом је познат као "слеп образа"). Најчешће, осип мацулопапулар, али понекад може да буде Кесичаст или хеморагични. Нека деца могу лако да толерисати инфекцију, док други се жале на тешке свраб. Осип се брзо шири на своје ноге, али у већини случајева нестаје сама од себе након неколико дана.

Ипак, у наредних неколико недеља, можете добити поновљене ерупције. Најчешће се то дешава у позадини физичке активности, прегревања, хипотермија, пливање, оштар промена климатских услова или под стресним условима.

Акутни артритис и артралгија са инфекцијом

Одмах вреди каже да дете има парвовируса инфекције се ретко прати болести зглобова. Ипак, ова компликација је још увек могуће, а често се јавља у адолесценцији (девојчице су више склони да овај феномен).

Оштећење зглобова може доћи и на општем позадини вирусна болест, тако да је његова једина манифестација. Најчешће приметио штету спојева зглоб, руку, зглоб и колена, иако у теорији болест може да изазове упалу било зглоба. Понекад пацијенти имају артралгије, у пратњи јутарње укочености. Ипак, могуће је и пуно развијање артритиса.

То је оно што је у неким случајевима као парвовирус инфекција код деце. Ове компликације, међутим, не подразумева уништавање зглобне хрскавице и обично пролази после неколико недеља на своје. Повремено бол и укоченост зглобова и даље месецима, понекад чак и године - у овим случајевима, додатне дијагностичке и терапијске мере.

апластична криза

Парвовирус инфекција је често узрок тзв апластичном кризе. То је јако опасно стање, које је праћено поремећај нормалног хематопоезе. Постоје одређене ризичне групе, укључујући и вероватноће кризе је много већи. Нарочито, такво стање често забележени код пацијената са хроничном хемолитичке анемије, аутоимуне анемије, таласемије, ферментопатхи. Фактори ризика укључују анемијом српастих ћелија и пароксизмална ноћна хемоглобинурија и наследног мицроспхероцитосис.

Повреда хематопоезе - то је оно што може да доведе децу парвовируса инфекцију. Симптоми апластичном кризе - озбиљна анемија, која је праћена тешким слабост, поспаност, и изразитом бледило коже. У студији, можете наћи да еритроидна ћелије у коштаној сржи су одсутни. Често постоји оштар пад нивоа хемоглобина на ниско, претећи индикаторе живота. У таквим случајевима, немогуће је без трансфузије крви.

Такође треба напоменути да у контексту апластичном кризе постоји активна виремија - Вируси се умножавају брзо, улазе у крвоток и инвазију других ткива. Пацијенти са овом дијагнозом су носиоци инфекције.

Интраутерине инфекције и њене последице

У гинеколошко акушерске и пракси је понекад снимали фетуса парвовируса инфекцију, симптоме од којих обавештење је много теже. Одмах је напоменути да у већини случајева, инфекција мајке током трудноће не доводи до инфекције фетуса и нема штетних ефеката на фетус нема.

Ипак, ризик и даље постоји. Према статистичким подацима и мишљења практичара, најчешће вирус доводи до компликација у првој или другом триместру трудноће. Инфекција феталног ткива (посебно нормобластс и еритхробластс) у око 13% случајева довести до спонтаног побачаја.

Постоје и неке друге компликације. С обзиром на све већи инфекције у не-имуно хидропса дете развија. Такође можете да добијете тешке анемије и срчане инсуфицијенције, што је довело до смрти фетуса.

С друге стране, ако присуство болести је могуће идентификовати у раној фази (користећи ултразвук) и имају одговарајућу терапију, дете је рођено здраво, без икаквих компликација (понекад заостају у физичком развоју, тежине кашњења). У неким случајевима, беба одмах по рођењу дијагностицирана урођену анемију и хипогамаглобулинемију, који, међутим, су компатибилни са животом и лечити.

У том случају, ако трудница у контакту са инфицираним људима, препоручује се обављају редовне ултразвучне прегледе, као и крв за одређивање нивоа алфа-фетопротеин и титра антитела - помаже да се открије проблем у раној фази, и повећава шансе за успешну и потпуног опоравка.

Савремене методе дијагностике

Парвовирус инфекција код деце и одраслих захтева темељну дијагнозу. Пре свега, лекар прикупља историју и испитује. Клиничка слика у овом случају је сличан неким другим болестима, па будите сигурни да спроведе додатна лабораторијска испитивања.

Конкретно, узорци и ткива понашање крви детета за мерење титри специфичних имуноглобулина М и Г. По правилу, количина ИгМ порасти трећег дана након активирања инфекције. Али повећана количина имуноглобулина Г посматра чак и годину дана после инфекције. Када апластиц Строке у узорцима је одређен не само велику количину протеина, већ и вирус и његов ДНК. Поред тога, коштане сржи студије могу да открију еритроидна хипоплазије и присуство карактеристичних џиновских еритхробластс.

У дијагностици болести у имунокомпромитованих пацијената антитело не може бити пронађен, али је могуће да издвоји велики број вирусних честица.

Када је у питању дијагнозе интраутерине инфекције, постоји потреба темељне ултразвуком (помогну у откривању феталне хидропса). Такође обавила лабораторијско испитивање крви мајке и амнионске течности на присуство вирусне ДНК и специфичним антителом.

Парвовирус инфекција код деце: третман

Када видите чак посумњали у присуству такве болести треба консултовати лекара. Само стручњак зна како треба са парвовируса инфекцију.

Важно је напоменути да се у блажим случајевима, дете ни не захтева хоспитализацију. Ипак, треба да ограниче своју комуникацију са здравим људима, као прва фаза болести је веома заразна. Како се лечи код куће парвовирус инфекције код деце? Коморовски, познати педијатар, препоручује се опоравља у кревету. Дете мора да се одмара, пију доста течности (да елиминише симптоме тровања). Али активно игра и физичка активност су контраиндикована. Родитељи морају да се придржавају правила хигијене, оперите руке после контакта са бебом, да редовно мокро чишћење, промену постељине и т. Д.

Не мање важан део лечења је исхрана. Када парвовируса инфекција дете треба уравнотежену исхрану богату високим калорија и лако сварљиве хране. Такође је потребно водити рачуна да се јела присутни у довољној количини витамина и минерала који су неопходни за јачање имуног система (будите сигурни да укључите воће и поврће у менију). Такође, храна мора бити богата гвожђа и протеина животињског порекла, јер болест је праћена анемије и нивоа хемоглобина смањење.

По правилу, симптоми су болести нестају сами од себе после 1-2 недеље. Ипак, у неким случајевима, потребно је више специфичан третман. На пример, ако апликација захтева високу температуру антипиретичка лекове ( "Аспирин", "Парацетамол" "Аналгин" ет ал.). Ако артритис пацијента развила чији симптоми потрају неколико недеља, препоручљиво је коришћење нестероидних антиинфламаторних лекова ( "ибупрофена", "диклофенак", "Бруфен" и тако даље. Н.).

Када је у питању третман имуним болесника могуће је интравенска имуноглобулин, који садржи антитела специфичних за вирус Б19. Овај метод не даје потпуну лек, али помаже да се сузбије активност инфекције. Тешка апластиц криза индикација за ћелијске трансфузије црвених крвних.

Хроничан облик парвовирус инфекције

У неким случајевима, ако нетретиране или неправилно терапија постаје хронична акутни облик болести. Такво стање је изузетно опасно, јер су мање изражен њени симптоми. То је тешко дијагностиковати и лечити. Хронична парвовирус инфекција прати анемије, који се јавља у таласима. Често овај облик болести постаје узрок идиопатске коштане сржи апласиа еритроидна кости. Отараси се ове болести је изузетно тешко. Трансфузија крви и администрација имуноглобулина да помогне одржавање нормалне функције тела.

Главне методе превенције

Може се приметити да парвовирус инфекција код деце може да буде заиста опасно. Због тога, многи родитељи су заинтересовани за питања о томе да ли постоје дјелотворни правни лијекови.

На жалост, вакцина против вируса до сада не постоји. Ипак активно испитали могућност лека који не би изазвати развој болести, али имају имуногена својства. Могуће је да таква лек још увек се појављују у блиској будућности.

У неким случајевима људи после контакта са инфицираном препоручити терапију интравенозни имуноглобулин. Посебно, такви поступци су приказани труднице, болесници са хроничном хемолитичке анемије или имуним системом. Ипак није прецизно одређен данас, да ли је таква профилакса је заиста ефикасна.

Једини начин да се заштите од вируса је недостатак контакта са носиоцима заразе, која, нажалост, не буди тако лако. Поред тога, она се препоручује да поштује добру личну хигијену, као што је прање руку после контакта са пацијентима, пре јела, и тако даље Д.

Пацијенти са хроничним обољењима, као и оних који су приметили Апластична кризу су активни дистрибутери инфекција. Зато су потребна хитна хоспитализација на заразне одељењу и недостатак директног контакта са здравим особама до завршетка терапије.