ЗдрављеБолести и услови

Весицоуретерал рефлукс код деце и одраслих. Симптоми, Дијагноза, Лечење

У урологију је нашао такве болести као што Весицоуретерал рефлукса (ПМР). То је ретка болест која се најчешће јавља код деце. Међутим, патологија могу детектовати у популацији одраслих. Хајде да погледамо шта чини ТМР него што је опасно и шта методе да се бори.

патхограпхи

Да би се разумело шта патологија се зове Весицоуретерал рефлукс, потребно је да мало дубље у анатомији човека.

Бешика - шупље мишићни орган. Намењен је за акумулацију урина до оног тренутка када није било чин мокрења. Мехур има три отвора. Два од њих су повезани са уретере. Кроз ове канале урин тече од бубрега до бешике. Трећа рупа је за пражњење. Ова локација уретра једињење са буббле.

Уретери су у облику лијевка цеви. Они долазе у балону под оштрим углом. Уретери имају један-системска вентил специфичан. Да спречава обртно кретање урина у уретера и у бубрегу. Дакле, здраво функционисање система.

Ако особа дијагностикује Весицоуретерал рефлукс, механизам који штити тело од кретања урину реверзно не функционише. Сходно томе, урин може да се креће у другом правцу. Тако, као резултат смањене одлива течног урина таложи у бешици, и бачени у уретера. Ово доводи до напетости, последњег соја. У тешким облицима рефлукс урина је у стању да достигне чак и бубреге.

патологија Узроци

Извори болести није потпуно схваћен. Лекари приписује Весицоуретерал рефлукс код деце са урођеним ненормалним развој овог сегмента. Због тога, они су често дијагностикује примарну патологије. Ова болест, која се појавила у позадини урођених аномалија.

Весицоуретерал рефлукс код одраслих у већини случајева секундарне. Развој болести диктирају постојећим условима.

Они су основни разлози за то:

  • неправилног локализација уретера отвор;
  • бешике дивертикулум;
  • незрелост смикателних уста машина;
  • скраћивање субмукозе тунел интрамурално уретер;
  • патолошка облик уста;
  • дуплирања уретера, узрокујући канал се налази изван троугла мехур.

Секундарни фактори који су довели до развоја болести, у коме пореметила нормалан проток урина, обухватају следеће болести:

  • бешике оутлет опструкција;
  • БХП;
  • Бешике врат склероза;
  • циститис у устима области;
  • стенозе или стриктура уретера;
  • инфективне болести вентили уретру;
  • бешике дисфункција.

класификација болести

Патологија је подељен у три врсте:

  1. Активан ПМР. Њен изглед је диктиран искључиво чин мокрења.
  2. Пасивно. То се манифестује током пуњења бешике.
  3. Микед-активно или пасивно. За стањима болести карактерише комбинацијом наведеног.

Даље, посебно изолован патологију попут повременог рефлукса. Болест се манифестује као рекурентном пијелонефритиса.

степен патологије

Болест може бити окарактерисан различитим облицима гравитације.

Према цурења су следећи степен Весицоуретерал рефлукс:

  1. Овај тип карактерише рефлуксом урина у карличног зону уретера. У првом степену ширења канала јавља.
  2. Реверсе одлив покрива цео уретер. Поред тога, постоји и ливеног урина у шољу, карлице. Међутим, ни канал ни делови бубрега нису проширени.
  3. У том смислу одликује системом пиелоцалицеал бубрега бацање урина. Последњи знатно проширен. Али уретер се не мења. Његов пречник је у праву.
  4. За овај корак карактерише експанзијом и пиелоцалицеал апарата, а уретера као резултат обилног урина ливења.
  5. Са оваквим степеном смањене бубрежне функције. Ова клиника је условљено проређивање одељења, производи урин.

simptomi

На жалост, веома је тешко открити у раној фази Весицоуретерал рефлукс. Симптоми болести се обично носе. Зато је болест се најчешће дијагностикује када већ развиле компликације.

Међутим, постоји група симптома, који могу бити сумња развоја болести код деце:

  • неухрањено беба је тело на рођењу;
  • кашњења у физичком развоју;
  • поремећај функционисања мокраћне бешике.

Код одраслих, мало другачије испољава Весицоуретерал рефлукс. Симптоми који карактеришу болести, као по правилу, следеће:

  • хитно и често имају потребу за мокрењем;
  • бол нелагодност у стомаку или карлици;
  • мала количина урина;
  • урин облачно, са смрада;
  • током мокрења јавља пецкање;
  • проток урина;
  • крв у урину;
  • честе ноћних буђења да иде у тоалет;
  • грозница, дрхтавица;
  • бол у леђима, бочне ивице.

компликације болести

Весицоуретерал рефлукс може довести до веома негативних последица. Ово обољење често изазива секундарне лезије бубрега. Органи стисне, дошло је до погоршања њихових главних функција - филтрирање.

Као резултат рефлукса представља кршење нормалног уклањања урина. Урин који садржи микроба флора, продире слободно у уретере и бубрега. Због тога, стално постоји инфекција и упала у органима.

Поред тога, приликом мокрења повећање притиска у подручју карлице. То доводи до додатно оштећења ткива бубрега.

Гужвања бубреге и склероза је доводе до секундарне хипертензије. Ово обољење је веома тешко лечити. Када се овај услов често морати да уклоните бубрег са уретера.

дијагноза болести

Када упорна пијелонефритис се сумња Весицоуретерал рефлукс. Дијагноза обухвата низ истраживања:

  1. САД.
  2. Анализа крви и урина.
  3. ТЕРРОРИСТ.
  4. Цистоуретхрограпхи. Кроз катетер у течности бешике је уведен. Када је пуна, до серију снимака. Кс-зраци изводи током мокрења.
  5. Интравенозно пијелографија. У овом истраживању, течност приметне на рендгену се дају интравенозно. У том случају, морате да сачекате док је суштина крви иде у бубрега и бешике.
  6. Нуклеарна скенирања. Различити радиоактивних материја се користе за истраживање. Они се могу администрирати директно у бешику или вену. Истраживање се користи за одређивање функционисање мокраћног система.

медицинске терапије

Само лекар може одредити стратегију за борбу против ове патологије као Весицоуретерал рефлукса. Лечење има за циљ отклањање узрока болести и спречити компликације.

Најтежи последица које може да се развије у позадини болести, - рефлукс нефропатија. Патологија је запаљенски деструктивно процес се јавља у паренхиму бубрега.

стратегија лечења зависи од узрока болести и њене озбиљности.

konzervativno лечење

Ова тактика је врло ефикасна у раним стадијумима болести. Посебно успешно лечи Весицоуретерал рефлукс код деце. Код одраслих пацијената, у 70% свих почети да се побољша.

Главни задатак конзервативне терапије благовремена контрола инфекција, покривајући уринарног система.

Лечење укључује следеће области:

  1. Физиотерапија. Догађаји могу елиминисати метаболичке абнормалности које се јављају у бешике.
  2. Именовање антибактеријских лекова. Они су исписаних болесника који су са дијагнозом инфекције уринарног тракта.
  3. Дијети. Пацијенти се саветује да обезбеди исправку. Дијета подразумева ограничавање употребе протеина и соли.
  4. Катетеризација мокраћне бешике.
  5. Употреба антихипертензивних лекова. Они управљају лекове у случају да је притисак пацијента порасле као резултат ПМР.
  6. Препоручује се редовно мокрење. Такве мере треба да се спроводи на свака 2 сата, без обзира на нагон да користе тоалет.

Ако се сумња Весицоуретерал рефлукс код деце, лечење треба да буде у болници. У почетку, прегледао дете. Након утврђивања узрока болести, прописују одговарајући третман елиминише извор болести.

У случају потврде урођених аномалија деци препоручује операцију.

ендоскопска хирургија

Ова интервенција се препоручује ако конзервативна терапија не даје жељени резултат ни са урођеним аномалијама код деце. Међутим Ендоскопска кориговање Весицоуретерал рефлуксом се врши искључиво 1, 2, 3-ог степена болести. За сваки случај, ако сачувао контрактилно активност уста.

Ова операција је минимално инвазивна хирургија. Она се састоји у следећем. Испод доњег полукругу уста уведе посебан имплант. То вам омогућава да повежу горњи и доњи усну. Као резултат тога, пасивна компонента побољшана антирефлуксне механизам.

хируршки третман

Да бисте отворили операције су прибегли у следећим случајевима:

  • уколико ни конзервативно, ни ендоскопски третман није дао жељене резултате;
  • патологије 4., 5. степен;
  • у случају урођених аномалија код деце која не могу отклонити ендоскопски.

Корекција Весицоуретерал рефлуксом врши се у већини случајева, отворене мехура. Главни циљ операције - је формирање слузокоже бешике где уретер локализованим, потребну пролаз.

Након таквог операције ствара одређену баријеру која штити уретер и бешике из урина додатака њих.

Хируршко лечење даје одличне резултате, према статистици, 75-98% свих случајева. Међутим, операција није без недостатака.

Лоша страна је поступак:

  • продужени анестезија;
  • дуг период рехабилитације;
  • у случају рецидива реоперације је знатно компликованија.

превентивне мере

Без обзира да ли рефлукс нестају на свој начин? Уколико је аномалија се дијагностикује код детета у раном стадијуму, то заиста може да иде са развојем и растом бебе. Међутим, потребно је да задржи мрвице од погоршања и инфекција. Уколико су испуњени ови услови, скоро 10-50% деце патологије одвија независно. Али је у стању да остави иза себе у ожиљака ткива.

Када ТМР 3. степен или више не треба да се ослони на себе изумирања. Та деца су потребна адекватна терапија, прописан од стране лекара.

Да бисте спречили развој и напредовање ПМР, потребно је да:

  1. Тиме то третира све запаљенске болести уринарног система.
  2. Свако кршење мокрења захтева обавезну посету лекару.
  3. Труднице би требало да буде обавезно посетите свог лекара. Осим тога, жена чека дете треба да се придржавају здравог начина живота и правилног, хранљиве хране.

ПМР - ово је веома озбиљна патологија. Ова болест треба третирати у раним фазама, спречава њено напредовање. Стога, нужно, погледајте стручњацима.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 sr.delachieve.com. Theme powered by WordPress.