Опис пнеумоторакса: врсте болести, узроци, дијагноза и лечење

У многим серијама о доктора и детектива, често видимо речи, чије значење значе лоше или не разумеју у све. На пример, пнеумоторакс. Шта је ово болест? Симптоми, знаци по којима хитне особље тако прецизно одређују своје присуство, количину помоћи, и многи други аспекти ствари иза кулиса. У овом чланку ћете наћи одговоре које ће помоћи оријентишу у критичној ситуацији.

дефиниција

Пнеумоторакс - је акумулација ваздуха или другог гаса у грудног коша. Најчешће се јавља након повреде као резултат отвореног прелома ребара или повреда плућа иверице кости, као последица руптуре плућа апсцеса, отварајући бикове или топљењем зидове бронха малигнитета. Секундарна пнеумоторакс представља наставак продуженом плућне болести.

Клиничке манифестације симптома зависи пре свега од тога колико брзо ваздух попуњава плеурални шупљину. У већини случајева, дијагноза је могућ након прегледа пацијента на лицу места. Понекад, додатне методе испитивања, као што су Кс-зрака.

Третман је обично хируршки. То износи уклањање ваздуха из грудног коша од дренажу или бушења, повратити функцију органа медијастинума и врати их на своја места.

Комуникација са спољним окружењем

У форми постоји неколико варијација пнеумоторакс. Врсте болести зависе са које стране формираног отвора (изван или унутар тела), као своје величине и стопе прилива гаса.

• Затворени пнеумоторакс дијагностикује у случајевима када је плеуре шупљина пада мању количину гаса кроз малу рупу, не комуницира са спољним окружењем. Притисак у грудном кошу се полако повећава, а квар је затворен само по себи, без додатне помоћи. Мехурићи ваздуха полако растопе између листова плућне марамице, плућа, и узима свој нормалан облик.
• Отвори пнеумоторакс развија под условом да продиру ране зида грудног коша, или руптуре великог бронхија. Увек комуницира са спољним окружењем. Због овог негативног притиска у унутрашњу шупљину усклађене са атмосферским организма, из кога светлост пропадне, а ваздух не циркулише у њу.

• Стресно или пнеумоторакс вентил се појављује само када повезане трауме (рана грудног коша марамицу са оштећењем и руптуре великог бронхија), а назначена тиме, што је ваздух улази у телесне шупљине на инхалације, али не напусти издисај. Притисак у плеуралном шупљини прво поређењу са атмосферског и наставља да расте. Као резултат медијастиналних органа су расељени и компримовани.

patogeneza

Да би се правилно помогне, потребно је знати како да пнеумоторакс се формира, своје врсте. Физиологија овог процеса лежи у чињеници да је у нормалном плеуре шупљине унутар негативног притиска. То помаже да се плућа у проширеном стању, као и убрзава размену гасова у алвеоле. Када је груди затегнутост је сломљена и ваздух почиње да попуни плеурални шупљину, смањење плућа у обиму.

То омета нормалан дах, а као резултат тога особа почиње да се гуши. Поред тога, ваздух сабија и потискује медијастинална органе: срце, аорту, једњак, што отежава да извршавају своје директне функције.

етиологија

Од трауматски агент то зависи од тога шта ће бити пнеумоторакс. Етиологија, врста, патогенеза, клиничке манифестације и терапија су неискобељива логичан ланац знања које може да спаси живот, чак и ако немате везе са медицинске струке.

1. Спонтани пнеумоторакс јаз велико бронха или паренхима плућа није повезан са механичким повредама груди. Он је подељен у две велике групе:

• Примарни, или идиопатска, нема видљивог разлога. Чешћи код младих високих мушкараца него код жена исте старости и градити. Ово се може објаснити следећим карактеристикама: патолошких промена у плућима услед генетског дефекта у синтези ензима алфа-1-антитрипсин, који је укључен у нормалном функционисању алвеоле; плеура сувише танка, која може сломити од занемарљив пад притиска, као што су кашљање или кијање; нагли пад притиска приликом пењања планинску (планине болест) или потопљен под водом (цаиссон дисеасе).
• Секундарно пнеумоторакс се формира на позадини већ постојеће болести плућа као што је ЦОПД (хронична опструктивна болест плућа), цистична фиброза и астме.

2. Најчешћи су случајеви трауматског пнеумоторакса. Врсте повреда спадају у две категорије: пенетрантних повреде грудног коша (нарезано, сецкане ране, отворене преломе ребара); тупа траума грудног коша (автотравми, дробљење између непокретних објеката дроп).

3. Током медицинских процедура и не искључују изглед пнеумоторакс. У таквим случајевима, то се зове јатрогена. Опасности укључују марамицу или биопсију плућа, дијагностичких апсцеси пункција садржаја и цисте, стагинг субклавију катетер и баротраума из АЛВ (вештачке вентилације плућа).

клиника

Након испитивања и испитивања пацијента лекар обраћа пажњу на изненадне бола у грудима, недостатак даха, убрзано дисање и срчане фреквенце, суви кашаљ. Акутни напади панике може бити резултат пнеумоторакса. Врсте повреда и природи повреда, понекад чак визуелно детектовати, помоћи ће финализирати дијагнозе и усмерава пацијента на третман. Ово може бити хируршка или терапеутски болница или хитне одељење. Све зависи од озбиљности стања и специфичне штете.

дијагностика

Као што сам горе поменуто, знајући механизам, који је назива пнеумоторакс, врсте и диференцијала. дијагноза није тешко. Довољно је да се одржи спољашњи преглед симетричне секциах груди и плућа аускултација (да се упореди са здравом делу пацијента). Ако открију оштећења не могу, онда како би у потпуности сигурни да желите да пошаљете пацијента на Кс-зрацима или ЦТ скенирања. Ваздух не одражавају радиоактивног зрачења, и стога ће бити јасно видљива на слици.

Као допунска метода можете користити дефиницију гаса у крви (како би се утврдило да ли је драматичан помак у правцу хиперкапније), електрокардиографија (како би се спречило компликације као што су срчана инсуфицијенција), као и да прибегне хируршке консултације (то се обично ради у фази испитивања пацијента у хитним случајевима одељење).

хитан

Упркос различитим врстама пнеумоторакс, прва помоћ је смањена да позове хитну помоћ. Од Неутрениран лице да се бави унутрашњим повредама, мало је вероватно да, онда је потребно искуство и хирург. Једина ствар која се може учинити у случају отвореног варијанте болести - је да наметне затворену дебели завој на рану. Можете користити мушема, пластични омотач или дебели памучни-газу. Ове манипулације ће помоћи да се формира затворену пнеумоторек.

Врста хитна пре медицинску помоћ и основна дијагноза ове болести треба да буду укључени у оквиру знања било ког лица, студенти прошле године (цивилне заштите). Онда ће бити у стању да адекватно процени ситуацију и донети праву одлуку.

лечење

Прва ствар коју треба знати тачно шта тип пнеумоторакс у пацијента. Ако мало, не може бити потребна количина ваздуха између плеуралних листова специфична помоћ. Он је постепено решити. У случају када је количина гаса нормално спречава лако да отвори, мора бити аспирира са шприц од пробијања плеурални шупљину. То ће помоћи да се брже елиминише пнеумоторек. Типови (хитно збрињавање зависи од тога) болести су важни, јер оне захтевају другачији приступ. Значајан износ штете може да захтева инсталацију једностране одводњавање Биулау.

Поред тога, када масивна повреде захтевају операцију интервенцију затварања паренхима плућа, плеуре и бронхијалне кварова, као и затварање продирање рана груди.

Као симптоматска терапија препоручено анестетике и удисање кисеоника. Ако се епизоде Пнеумотхорак довољно често понавља, пацијент може да се саветује да се произведе плеуродесис - лемљење марамицу заједно.

Компликације и прогнозе

Као и после било које болести, увек постоји последице трпи пнеумоторек. Облици тога у овом случају играју споредну улогу. На првом месту међу компликација вреди крварење или хемотхорак. Иза њега населили запалење плућа (упала везивног ткива и формирање прираслица између плеуре) и поткожног емфизема (ваздух улази у ткиво испод коже). пацијент може умрети у значајној области повреда и одложене помоћ.

превенција

У циљу спречавања развоја пнеумоторакс, довољно је посматрати неколико једноставних правила:

• Благовремено и потпуно третира респираторни систем и спречавају њених компликација, што је довело до формирања слабих тачака у плућима и плеуре.
• Одустати лоше навике, а нарочито - од пушења.
• Покушајте да се избегне траума грудног коша.
• Предузети мере за избегавање ре-пнеумоторек.