Интраутерине прираслице - шта је то?

Интраутерине прираслице, или, како их називају, "Асхерман синдром" - делимична или потпуна шупљину материце Имперфорате. То није болест усана, је много озбиљнија. У мушкој популацији постоји сличан проблем - кожице прираслице.

Ту трауматски, заразне болести и неуро-висцералне теорија о пореклу проблема. Главни фактор - базална слој ендометријум повреде јавља након абортуса или порођаја, и имају механички. Инфецтион - ово је секундарни фактор. Најтрауматичнију је период од прве четири недеље после абортуса или порођаја.

Врло често, интраутерине прираслице се јављају код пацијената са замрзнутом трудноће. Они су, чешће од осталих је, након стругање шупљину материце прираслице проблема развија. То је због чињенице да је остатак ткива плаценте могу изазвати активацију формирања колагена и фибробласта пре него што потпуно Регенератед ендометријум. Интраутерине прираслице јављају у 5-40 процената пацијената са поновљених побачаја.

Осим тога, овај проблем се може јавити након операције у материци: метропласти, Миомектомија или стругање слузницу за дијагностичке сврхе. Такође, провоцирају Интраутерина прираслице могу чак интраутерини за контрацепцију.

simptomi

У зависности од тога колико зарасцхена материце, може манифестовати хипоменструал синдром, аменореје и његова последица - неплодност, побачај. У случају када зарасцхиваетсиа само доњи део материце, а у горњем делу нормалног функционисања ендометријума, може да се развије хемометра. Јак материце Имперфорате и недостатак нормалног рада на ендометријума може довести до тешкоћа са имплантације јајне ћелије. Чак и мало изражена Интраутерина прираслице - Узроци неефикасности оплодње.

Једна трећина жена које пате од интраутерине прираслица прима побачај, још увијек исти број - рођење, пре времена, а други трећи - патологију плаценте (превиа или чврсто прилога). То значи да трудноћа код пацијената са прираслица треба сматрати значајним ризик од могућих компликација током трудноће, порођаја и периода после порођаја.

лечење

До данас, једини начин да се третирају овај проблем се може назвати прираслице аорте под визуелним директну контролу хистероскопије. Истовремено, не треба да буде повреда ендометријума како би се поново успостави нормалан менструални циклус и плодност. Операција, његова ефикасност и очекиваним резултатима може да зависи само од врсте и обима прираслица оклузије материчне шупљине.

Синецхиа налази у средини, могу раздвојити тупи по кућишту хистеросцопе. Надаље, користите ендоскопски форцепс и маказе, хистероресецтосцопи електрода.

Мала прираслице прилично лако сломити пинцета, маказе или тело хистеросцопе. Прираслице са већом густином се секу маказама постепено, све до тренутка када се материца врати у нормалан облик.

Да би се ослободи густим влакнима прираслица, често користе хистероресецтосцопи електрода или проводник ласер. Да би спречили перфорацију материце (што је врло могуће) Поступак се најбоље спроводе под контролом ултразвука са неизрециве матерични оклузијом и контролисан лапароскопски када се оклузија значајно изражена.

Након дисекције интраутерине прираслица, труднице су у опасности. У ствари, поред честе немогућности да се родити дете, и даље постоји опасност од постпорођајне крварења.