Хормон 17-ОХ-прогестерон. 17-ОН-прогестерон: норма у крви

Главни циљ хормоналне циркулације у телу жене током менструалног циклуса је овулација. Ток овог процеса је под контролом хипоталамуса. Истовремено је регулисана производња супстанци које се излучују у антериорном хипофизу: ФСХ и ЛХ.

Формирање овулације

У пре-овулаторном циклусу менструације, фоликул јајника пролази кроз одређене трансформације. Ове промене долазе под утицајем ФСХ. Након што фоликул достигне одређену величину, као и функционалну активност, ЛХ формира овулацијски врх. Као резултат, започиње "сазревање" ове јајне ћелије (прва подела мејозе). Након ове фазе се јавља руптура у фоликлу, кроз коју јаје оставља. Интервал између фазе вршне и овулације је око 36-48 сати. Током постовулаторне фазе, јаје обично путује у материцу дуж јајоводне тубуле. У случају оплодње трећег или четвртог дана, ембрион продире у утеринску шупљину. Постоји његова имплантација. Ако се оплодња није догодила, јајна ћелија у току једног дана убија се у јајовитој туби.

Супстанце које учествују у животној подршци репродуктивне функције жена

Биолошки активна једињења се формирају у интрасекретарним жлездама. Зове се хормони. Преко њих кроз систем хипоталамус-хипофизно-јајовитог система долази до активне активности репродуктивних органа. Свака веза извршава одређене задатке. Једна од супстанци укључених у процесе репродуктивног система је 17-ОХ-прогестерон. Фоликуларна фаза наставља са значајним повећањем концентрације. Ово једињење се синтетизује у малим количинама у јајницима. Повећање садржаја супстанце поклапа се са вршном ЛХ фазом. Након тога, средином циклуса, концентрација се смањује за кратак период. Прогестерон у фоликуларној фази успорава пролиферацију ендометријума, стимулисаног естрогеном. Као резултат тога, веза се трансформише. Главни узрок менструације је изненадни прекид производње жутом телу прогестерона на крају циклуса. У случају вештачког продужавања лутеалне фазе у строму ендометрија, формира се децидна реакција. Слично је променама које се јављају на почетку трудноће. Прогестерон обезбеђује регулацију жлезда у грлићу материце, смањује контрактичност шупљине. Једињење такође супримује менструацију.

Хормон 17-ОХ-прогестерон. Опис

То је прекурсор стероида. Из ње, у надбубрежним жлездама, кортизол се формира под утицајем ензима као што је 11-б хидроксилаза или 21-хидроксилаза. 17-ОН-прогестерон код жена може синтетизовати андростенедионе. Ова супстанца је прекурсор тестостерона и естрадиола. Формирана је у јајницима и надбубрежним жлездама. У крви прогестерон-17-ОХ је присутан у слободним протеинима везаним за транскортин и албуминима. У одсуству ђубрења, концентрација супстанце се смањује. У случају имплантације јајника, жуто тело у јајницима наставља са производњом.

Концентрација

17-ОХ-прогестерон је повишен ујутро. Минимални садржај се налази у ноћи. Током дана, његов ниво варира. Концентрација једињења је такође различита током менструалног циклуса. Значајно повећање нивоа је примећено дан прије врхунца компаније ЛГ. Затим следи фаза максималне концентрације (у средини циклуса). Током трудноће, садржај супстанце је значајно повећан. 17-ОХ-прогестерон, чија је норма утврђена према старосној доби, садржана је у малим количинама код деце. Велике концентрације се примећују само у плодном периоду и одмах након рођења. У овом случају, прерано дете има релативно већи садржај. Током прве седмице, ниво повезивања пада. Прогресивни пораст се примећује током пубертета. Током овог периода, прогестерон-17-ОХ код адолесцената постепено достиже исту концентрацију као код одраслих.

Зашто ми треба крвни тест?

17-ОХ-прогестерон је интермедијер. Међутим, њена студија је важна фаза у дијагнози различитих патологија. Индикације за студију укључују неплодност, хирсутизам, поремећај циклуса. Са хиперплазијом надбубрежних жлезда као терапије, пацијентима се прописују супституциона терапија стероидима. Да би се проценила његова ефикасност, додељена је и анализа. 17-ОХ-прогестерон се проучава код новорођенчади. Његову концентрацију се испитује под сумњом на недостатак 21-хидроксилазе. Недостатак овог ензима примећује се са надбубрежном хиперплазијом конгениталног типа.

Припрема за лабораторијско истраживање

Ако лекар није одредио друго време, крв се даје трећем петом циклусу. Студија се одвија на празан желудац ујутро. Немојте користити кафу или чај. Дозвољено је пити чисту воду. Од последњег оброка и док донација крви не прелази најмање осам сати. Стручњаци сматрају да је непроцењиво проучавати хормоне друге фазе 20. и 23. дана. Ако је трајање циклуса 42 дана, онда се узорковање крви одвија 35. дана. 23. дана се наставља прва фаза. Ниво прогестерона се смањује, али то не указује на недостатак лутеалне фазе или ановулације. Нема сврхе у вођењу студије о концентрацији током трудноће и узимању лекова. У овом случају, висок 17-ОХ-прогестерон је норма. Такво одржавање током пренаталног периода терапије не захтева.

Тумачење резултата

Као што је горе речено, нормални ниво хормона прогестерон-17-ОХ зависи од старости. Пол испитаника такође има значај. Концентрација се одређује у нг / мл. Оптималан садржај за дјецу до мјесец дана је 0-16.63; 1-2 месеца. - 1.8-9.7; 3 месеца - 0.07-1.7. За пацијенте до годину дана, 0-1,65; До 3 године - 0-0,99; Од 3 до 10 - 0.07-1.69. Прихватљиви ниво за мушкарце је 0,5-2,1. За жене у фоликуларној фази - 0,41-2,72; Овулација - 0,33-2,8; Лутеал - 0,33-2,8. У првом тромесечју пренаталног периода прогестерон-17-ОХ треба да буде присутан у концентрацији од 1,17 до 5,62; У другом - 1,17-6,7; У трећем - 1,24-11. У постменопаузалном периоду оптималан садржај је 0,13-0,51.

Хиперплазија надбубрежних жлезда

То је урођена аутоимуна патологија. Она се, по правилу, развија као резултат недостатка ензима укључених у синтезу стероида. Недостатак веза може имати другачији степен озбиљности. У повоју, вирилизација се развија са конгениталном хиперплазијом (формирање мушких карактеристика код жена). У тешким случајевима, недостатак ензима изазива тешке повреде у синтези стероида, губитку соли, који може бити опасан по живот. Делимична инсуфицијенција ензима, детектована код одраслих, такође може бити урођена. У овом случају, почетно кршење се јавља у латентној форми и није увек откривено у детињству. Сломљена синтеза ензима може имати прогресивни карактер. Под утицајем негативних, патолошких фактора повећава се вероватноћа функционалних и морфолошких промена у надбубрежним жлездама, слично манифестацији конгениталног синдрома. Као резултат тога, сексуални развој адолесцента је поремећен. У великим количинама, прогестерон-17-ОХ усмерава своју активност на синтезу андрогена. Ова једињења циркулишу од дјетињства и провоцирају код дјевојчица манифестацију сексуалних карактеристика према мушким типовима. Стога је проучавање његове концентрације важно за одређивање ефикасности примљене терапије.

Оно што је још опасно је недостатак ензима 21-хидроксилазе

Недостатак једињења се манифестује смањеном формирањем алдостерона. Овај хормон надбубрежних жлезда омогућава регулацију равнотеже воде и соли, одлаже соли у телу. Деца имају "кризни губитак". Такво стање карактерише акумулација течности у великим количинама. Истовремено, потребне су соли активно извучене из тела. Као резултат, садржај калијума почиње да се повећава, а натријум се смањује. Делимичан недостатак ензима карактерише избрисана клиничка слика. Сумње о дефициту се јављају у позадини кршења пубертета и раста у периоду пубертета, код старијих - неплодности и поремећаја током менструалног циклуса код дјевојчица - са хирсутизмом.

Закључак

Активност полних хормона је један од одлучујућих фактора не само у функционисању репродуктивног система код жена. Интеракција једињења, њихова стабилна и нормална активност, учешће у различитим процесима, као и присуство оптималне концентрације утиче на укупан развој тела и здравља уопште. Истовремено, стручњаци упозоравају да свако одступање од постојећих стандарда у медицини није увек знак патологије. У том погледу, не мора сваки третман захтевати лечење. Међутим, лекари препоручују да редовно дају крв лабораторијском тесту, да се подвргне прегледима. Неке болести имају латентну форму и, ако се неблаговремено дијагностикује, доведе до озбиљних посљедица. Од посебног значаја је стање хормонске позадине код жена. Није детектовано у детињству, напади напредују са годинама, узрокују поремећаје у функционисању репродуктивних и других система у телу. У неким случајевима, неплодност - један од најважнијих проблема данас - резултат је неблаговремене дијагнозе. За пацијенте који примају супституциону терапију, потребно је редовно тестирање и анализа крви. Резултати истраживања не само да процењују терапеутску ефикасност лекова, већ и да исправљају шему њихове примене.