Натријум валпроат: рецепт инструкције, ослобађањем, механизам деловања, формуле

Сваки поремећај функционисања централног нервног система захтевају посебну пажњу. У циљу борбе против таквих проблема развијене масовне лекове са различитим принципима деловања у мозгу. Један од њих је и "натријум валпроат".

Главне компоненте и облик

Главни активни састојак лека - натријумова со валпроичну киселину - је фина кристални бели прах да немају мирис. То је облик ослобађање од дроге "валпроат". Формула - С8Н15НАО2. Лако растворљиво у алкохолу и води.

Потрошач се нуди у таблете и двоструко-слој полиетилен кесе. Најмањи могући обим у једном пакету - 0.5 кг. Даље АСЦ: 1, 2, 5, 10, 20, 25, 30, 40, 50, 65 кг.

фармакодинамика

Антиепилептици - главна функција припреме "валпроат". Механизам дејства се заснива на очекиваним повећаним нивоима ГАБА (амино киселине, је важан инхибиторни неуротрансмитер у људи и других сисара) у ЦНС инхибицијом ГАБА-трансаминаза и смањи поновно преузимање супстанце у можданом ткиву. Последица овог процеса, очигледно је да се смањи ексцитабилност и осетљивост моторних делова мозга за развој напада.

Натријум валпроат могу имати умирујуће дејство да смањи анксиозност, побољша расположење пацијената, њихово ментално стање. Поред тога, показује антиаритмијска ефекат. Лек показује високу ефикасност у одсуству напада (епилепсија симптом, један тип епилептичких одузимања) и временски псевдоабсансах, али практично не утиче на стање болесника са психомоторни развој напада.

Сфера утицаја лека

Главна примена лека "валпроат" упутства за употребу регулише епилепсију, и као монотерапија и у комбинованом аспекту лечења. Лек се користи у присуству обобсенних напада (полиморфне, велика и конвулзиван т. Д.) и парцијалног Фоцал (мотора, психомоторне и т. Д.). Осим тога, лек је прописан за конвулзивни поремећаји су често праћене органским болестима људског поремећаја нервног система обично иду руку под руку са епилепсијом у фебрилним конвулзија и нервних тикова код болесника-деце.

Натријум валпроат за препоручује да прихвати пацијената са манично-депресивне биполарни струје у случајевима у којима је болест отпорни на третман са литијум и другим лековима.

Да се не користе овај лек?

У таквим сложеним производима као антиепилептици, увек постоји одређена листа контраиндикација за њихову употребу. Не може да се агента, који је познат преосетљивост на супстанцу као што је валпроичну киселина (натријум валпроат, себе и укључује њихове натријум соли). Разлог за некоришћење је присуство функционалних абнормалности код пацијената јетри и / или панкреаса. Такође, треба истаћи у овој групи обољења хепатитис (свих облика - акутни, хронични, лек, итд, укључујући историју породице ..).

Не прописује дрога у хеморагичне дијатезом, порфирија (скоро 99% случајева наследне одступања манифестује у супротности пигмента метаболизма са високим садржајем у крви и ткивима порфирина).

натријум валпроат и трудноћа

Употреба лека у првом триместру трудноће је контраиндикована. У другом и трећем триместру лекар ће прописати лекове за набавку "валпроат" рецепт само ако очекиване користи за мајку превазилази потенцијални ризик за бебу.

Пацијенти морају бити информисани да валпроична киселина може да изазове развој велики број урођених аномалија код фетуса. Осим тога, ова супстанца се излучује у мајчино млеко (концентрација може достићи 10% износа садржаног у плазми мајке). Стога дојење током терапије лековима који садрже валпроинске киселине у композицији, је дозвољен само у случајевима крајње нужде.

Као универзалну препоруку дамама које су у својим репродуктивним годинама, је употреба поузданих средстава и метода контрацепције.

нежељена дејства

За пацијената лечених лековима "Натријум валпроат" упутство за употребу садржи податке о могућим нежељеним ефектима различитих система и органа.

Могуће реакције од стране централног нервног система може бити подрхтавање, промене у расположењу, понашању, неусклађена, поспаност, вртоглавица, главобоља, раздражљивост, немир и необичног узбуђења.

Највероватније реакција ГИТ - губитак апетита, диспепсија, мучнина, повраћање, пролив, танког црева грчева или пределу стомака. То је ретко чути од опстипације или панкреатитиса. Код жена, менструални циклус је могуће. Често имају где да буде флуктуација тежином у једном или другом смеру. Коагулација систем може одговорити тромбоцитопеније, повећана количина времена потребна да се заустави крварење. Дерматолошки евентуална одступања, као алопеције (патолошки губитак косе), алергијски - осип на кожи.

режим дозирања

Режими дозирања за сваког пацијента је строго индивидуална. "Натријум валпроат" чији је облик производње - у облику праха ординирати зависно од телесне тежине. Иницијална доза за одрасле и децу тежине више од 25 кг је 10-15 мг по килограму телесне тежине (Даили волуме). Ако не изгледа да нема нежељена дејства постепено (свака 3-4 дана) доза може да се подигне до 200 мг / дан. до тада, до значајног клиничког резултат ће се добити. Просечна дневна доза може бити до 30 мг / кг.

Лечење режим лекови - 2-3 пута дневно за време оброка.

Практиковао именовање натријум валпроат интравенски (дозвољени количину лека - 400-800 мг) или инфузију (25 мг / кг током периода времена од 24, 36, 48 сати).

Максимални доза за лечење одраслих пацијената и деце које имају телесну тежину преко 25 кг - 50 мг / кг дневно. Ако из било ког разлога је неопходно (доза) повећање, предуслов је да надгледа концентрацију валпроата у саставу крвне плазме. Ако ова стопа више од 200 мг / л - доза треба смањити.

превелике дозе

Ако из неког разлога није било вишак од дозвољене дозе "валпроат" (рецепт у Латинској лако сада схватити нису сви пацијенти), постоји низ недвосмислено симптома. Најчешће реакције су поремећај моторне координације и равнотеже, ретардације, Миастхениа гравис (патолошки умор), хипорефлекиа, нистагмусу (невољно очи колебања на високе фреквенције), Миосис (контракција ученика), срчани блок, коми.

Лечење се обавља у болници окружењу и испирање желуца је (добро кад ентерално року 10-12 сати), да обезбеди осмотски диуреза (велики волумен урина са високом концентрацијом осмотског активне компоненте) и подршку виталних телесних функција. Добар ефекат даје хемодијализи.

Интеракција са другим супстанцама

У паралелном апликацији са осталим антипсихотика, антидепресива, инхибитора МАО, различити деривата бензодиазепина етанол и натријум валпроат повећавају инхибиторни ефекат на централни нервни систем. Комбинована употреба лека за хепатотоксичним лекова, средства против згрушавања, антикоагуланте, могу изазвати повећану утицај ових супстанци.

Паралелно примање валпроичну киселине и фенобарбитал доводе до расељавања ово друго да се веже са протеине плазме. Последица - Повећање то (фенобарбитал) концентрација у плазми.

Генерално, натријум валпроат могу ући у интеракцију са различитим лекова, међутим, могући (или неприхватљивог) пријем њеног паралелно са другим лековима пацијент треба да информише лекара третирање.

Посебна упутства

Уз велике мере предострожности прописаних лекова за пацијенте који болују од болести јетре и панкреаса (или имају их у историји), деце млађе од 3 године (максимално ризик од хепатотоксичности, али опада са годинама). Треба имати у виду да је вероватноћа настанка негативних ефеката из јетре повећане током комбиноване антиконвулзивним терапије.

Веома је пажљив према свом здрављу мора бити пацијенти који узимају "валпроат" и имају дијакризом крви. Органска болест мозга, абнормалности у функцији бубрега, хипопротеинемија - су такође озбиљан фактор ризика за нежељених ефеката.

Током првих шест месеци третмана са натријум валпроат је важно стално пратити стање система коагулације крви, јетре, периферне крви слику.

Људи узимају неке лекове антиконвулзивне, валпроат терапија треба постепено почети, како би се постигла ефективне дозе од око 12-14 дана касније. Након тога, само треба да се постепено укинути претходно добијене антиконвулзивне дроге. Уколико такви препарати се не примјењују пред пацијента, ефективна доза за клинички резултат да се постигне за недељу дана.

Против позадина употребе лека треба предузети када управљање путевима и рад, захтева концентрацију пажње и брзине психомоторне реакције.

И што је најважније ...

Основа за примени било антиепилептичког лека (не изузетак и натријум валпроат) - рецепт преписује лек.

Само здравствени радник у позицији да процене све факторе и одлучити да се спроведе терапију са одређеним леком. Одвојено Изјава о сврси је препун озбиљних медицинских средстава веома негативне последице за здравствено стање - до коме и смрти.