Лапароскопија за полицистички јајник: припрема, администрација и постоперативни период

Гинеколошке болести се налазе у готово свакој другој жени. Међу њима, полицистички јајници су прилично чести. Ова патологија се не односи на заразне болести. Због тога је немогуће ухватити. Поред тога, таква болест се може наћи само код жена. У неким случајевима, патологија се формира још раније као адолесценција. Понекад је болест урођена. Једна од метода лечења је лапароскопија за полицистичке јајнике. Повратне информације о овом поступку су различите. На крају крајева, то се односи на једну од врста хируршких интервенција. Према томе, неке жене више воле да користе друге методе лечења. Ипак, према речима лекара, понекад је ова операција неопходна.

Шта је полицистични јајник?

Полицистички јајник односи се на хормонске патологије. Болест може бити конгенитална и стицања током живота (често у одраслом добу). У првом случају, она је генетски условљена, тј. Она се формира у ембрионалном периоду. Ипак, урођена полицистоза се дијагностикује само у адолесценцији. До овог пута патологија није била испољена. Прибављен полицистички јајник често се развија у односу на позадину ендокриних поремећаја. То укључује болести дијабетеса, гојазности, надбубрежне жлезде и болести штитасте жлезде. Понекад се поликистоза формира након повреда мозга, продужени унос хормоналних лекова. Механизам развоја ове патологије састоји се од следећих промјена:

1. Смањена производња естрогена и прогестерона. Повећање нивоа мушких полних хормона - андрогена.
2. Утрљавање јајника. Као резултат, фоликули се не срушавају, а јаје не излази. У супротности са овулацијом се развија неплодност.
3. Пуњење фоликула течном и формирање циста.

Сличне промене се јављају ако се стекне патологија. У овом случају болест се назива синдром полицистичног јајника (ПЦОС). Његови симптоми укључују: повећање телесне тежине, хипертрихозу, неплодност. Симптоми конгениталне патологије укључују неразвијеност "женске форме" (уске карлице, слабо формиране млечне жлезде), акни, олигоменореја.

Спровести лапароскопију у полицикозу

Лапароскопија за полицистички јајник односи се на хируршке методе лечења. Користи се у случајевима када терапија лековима не помаже. Овај метод уклањања циста из јајника сматра се најефикаснијим. Поред тога, у поређењу са отвореном операцијом, лапароскопија је мање трауматична. Остале предности укључују:

1. Смањење ризика од компликација.
2. Скраћивање постоперативног периода.
3. Брзи опоравак.
4. Минимални естетски дефекти (у поређењу са отвореном операцијом на абдоминалној шупљини).

Упркос очигледним предностима методе, још увек постоје спорови: да ли је вредно урадити лапароскопију за полицистичне јајнике? На крају крајева, неки лекари саветују жене да почну да покушају терапију лековима. Заправо, у неким случајевима, конзервативни третман помаже у суочавању са полицикозом. Да би се обновиле функције јајника, третирају се жене са сексуалним хормонима. Такође, прописани су лекови који блокирају синтезу андрогена. Ипак, лекови нису увек ефикасни. Нарочито у случају стечене болести. Стога, ако се ефекат не примећује после терапије лијечења лијечења, препоручује се лапароскопија за полицистичне јајнике. Овим методом подразумева се уклањање формација течности из шупљине органа уз помоћ посебне хируршке опреме. Резови на лапароскопији су минимални, тако да након лијечења не остављају козметички дефект. У већини случајева, ова метода помаже у отклањању таквог тешког симптома као женске неплодности.

Варијанте лапароскопије за полицистичке јајнике

Лапароскопија за полицистичне јајнике може се изводити на неколико начина. То зависи од циља који хирург наставља, као и техничке способности здравствене установе. Као и све такве хируршке интервенције, оваријска лапароскопија може бити дијагностичка и терапијска. Први се спроводи са сумњом на полицикозу, када патологија још није прецизирана. Често се дијагностичка лапароскопија претвара у терапијске манипулације. Друга, пак, подијељена је на неколико опција. Међу њима:

1. Децортизација јајника. Ова врста терапеутске лапароскопије је уклањање горњег љуска органа. Због декортизације, површински слој се разређује, што дозвољава зрелост и руптуре фоликула.
2. Цаутеризација циста. Сличан начин лечења се врши помоћу ласерске опреме. Операција се састоји у извођењу неколико резова на површини јајника. Резултат је отварање циста и уклањање њиховог садржаја. Након неког времена, нормално ткиво органа се обнавља.
3. Разбијање јајника. Одликује се уклањањем дела органа, у коме се налазе цисте. Овај метод се не може користити ако се формације течности налазе на целој површини јајника.
4. Елецтротхерцоагулатион. Ова верзија терапеутске лапароскопије је перформанса пункције органа на мјестима цистичних формација. Истовремено се врши коагулација јајника како би се избјегао развој крварења.
5. Елецтродриллинг. То је ефекат струје на подручју циста. Садржај формација се брише.

Све ове варијанте лапароскопије се сматрају ефикасним. Разлика између њих је да се не спроводи сваки поступак у одређеној клиници. Неки третмани се сматрају скупим и спроводе само у специјализованим медицинским организацијама.

Припрема за хируршку интервенцију

Лапароскопија не захтева компликовану припрему. Ипак, неопходно је поштовати одређена правила пре операције. Прво, неколико дана пре лапароскопије, врши се низ дијагностичких студија. Укључују: УАЦ, тест крви за ХИВ инфекцију, сифилис и хепатитис. Урин се такође проучава како би се искључила болест бубрега. Поред тога, важне лабораторијске дијагностичке процедуре су: биохемијски тест крви и коагулограм. Једног дана пре испитивања врши се ЕКГ.

Поред дијагностичких манипулација, уочи лапароскопије јајника, треба се очистити црево. У ту сврху се користе лаксативни лекови или клизачи. С обзиром да се операција одвија под општом анестезијом, не можете јести храну и воду неколико сати пре тога. Треба имати на уму да се поступак не спроводи током менструације због високог ризика од крварења.

Фазе лапароскопије за полицистичне јајнике

Као и свака операција, лапароскопија за полицистичне јајнике врши се у фазама. Пре свега, требали бисте знати да се ова процедура врши помоћу оптичког уређаја, видео камере и специјалних алата. Сви ови предмети су врло мали. Операција укључује следеће кораке:

1. Провођење опште анестезије (интравенозна анестезија).
2. Извођење 3 или 4 реза на површини предњег абдоминалног зида. Пречник сваког од њих не прелази 1 цм. Два реза су направљена на дну стомака за увођење хируршких инструмената, у пупку - за оптички уређај и камеру.
3. Ињекција у абдоминалну шупљину угљен-диоксида ради побољшања визуелизације органа.
4. Расподјела јајника.
5. Уклањање циста. Ова фаза се може изводити на различите начине.
6. Коагулација оштећених судова. Пре напуштања абдоминалне шупљине, лекар мора осигурати да нема крварења.
7. Уклањање инструмената из тела пацијента.
8. Шушкање.

Техника уклањања циста зависи од тога која је варијанта лапароскопије планирана. У просеку, операција траје од 30 до 60 минута.

Опоравак после лапароскопије јајника у полицистози

С обзиром на то да се лапароскопија односи на минимално инвазивне процедуре, компликације након ове операције ријетко се развијају. Ипак, неопходно је женама да тело да се опорави. За то пацијенти остају у болници 7-10 дана након операције. У овом временском периоду синдром бола се зауставља (ако се деси), рад црева се прилагођава. У првом дану пацијента препоручује се устати на ноге, ако је могуће - ходати у одјелу. Ово је неопходно како би се избјегао развој адхезивног процеса у малој карлици. 6 сати после лапароскопије, жени је дозвољено пити (вода, бујон). Ви можете јести већ следећег дана. Физичка активност и сексуална интимност треба одложити 1 мјесец. Шутеви се уклањају 10 дана након операције.

Лапароскопија јајника и трудноће

Многе жене су заинтересоване за питање: да ли је лапароскопија компатибилна са полицистичким јајницима и трудноћом? Наравно, одговор је да. На крају крајева, у већини случајева, ова операција се обавља ради лечења неплодности. Стога, у присуству полицикозе и планирања трудноће неопходна је лапароскопија. Међутим, после операције, не можете одмах почети да зачујете.

Карактеристике лапароскопије код трудница са полицистичким јајницима

У неким случајевима жене могу замислити дијете, упркос полицистичким јајницима. Ово се дешава ако се недавно развила болест или флуидне формације имају мале димензије. У случајевима када је патологија откривена током трудноће, хируршко лечење је контраиндиковано. Истовремено је неопходан строги надзор код гинеколога.

Планирање трудноће након лапароскопије

Како планирати трудноћу после лапароскопије јајника у случају поликистозе? Ако је узрок неплодности била управо ова болест, онда је постојање могуће због операције. Међутим, 3 месеца након лапароскопије, жена треба узимати хормоналне лекове. Након овог времена, спроведено је неколико студија. Тада можете почети да зачујете дете.

Лапароскопија за полицистичке јајнике и трудноћу: прегледи доктора

У већини случајева, лекари препоручују минимално инвазивну операцију, јер смањују ризик од компликација и сматрају се мање трауматичним. Често је пожељна трудноћа након лапароскопије јајника у полицистози. Прегледи гинеколога потврђују ове информације. Ипак, доктори кажу да је прва фаза лечења терапија лековима. Операција се препоручује када конзервативни методи нису ефикасни.

Лапароскопија за полицистички јајник: прегледи пацијената

Жене које су подвргнуте операцији задовољне су резултатом. Они тврде да је ова интервенција помогла да се суоче с патологијом као што је полицистички јајник. Након лапароскопије, прегледи већине пацијената су били позитивни. Неке жене могу имати дјецу захваљујући операцији. Такође, пацијенти примећују да је месечно после лапароскопије јајника постала редовна. Осим нормализације циклуса, жене указују на промјену природе пражњења, смањење синдрома бола прије менструације.