Биокемијска анализа крви. АЛТ и АСТ: декодирање индикатора

Аланин аминотрансфераза или АЛТ и аспартат аминотрансфераза или АЦТ су ензими који се налазе у ћелијама тела и који учествују у метаболизму аминокиселина. Они се налазе само у ћелијама ткива органа и улазе у крв само када се ћелија распадне са трауматским повредама или патологијама.

Врсте болести

Прекомерни садржај АЛТ указује на развој патологије органа, у ћелијама са којим има највећи број. Узроци повећане аланин аминотрансферазе су патолошке функције јетре. Осећај нелагодности и болног сензације у десном хипохондријуму, проливу, иктеричном бојењу коже и мукозних мембрана, надутост, гренакост - то су знаци повећања АЛТ-а. Када се врши тест крви за повећање АЛТ и АСТ, повећава се ниво билирубина када се развија хепатитис. Често повећање садржаја АЛТ указује на појаву других болести. Концентрација АЛТ-а директно зависи од степена озбиљности патологије.

Некротични процес у срчаном мишићу доводи до ослобађања ових ензима у крв. Њихов повећани садржај у серуму такође указује на развој других кардиопатологија: инсуфицијенција, упале срчаног мишића. Поред тога, узроци повећане концентрације АЛТ у серуму могу бити повреде које су присутне у организму, што укључује оштећење мишићног ткива и панкреатитис.

Биокемијска анализа крви на АЛТ и АСТ може говорити о патологији јетре, панкреаса, срца. Код кардиоинфаркције, концентрација АСТ се повећава неколико пута, а АЛТ - мало.

Индикације за проводљивост

Органи људског тела садрже различите количине АЛТ и АСТ ензима, па повећање концентрације одређеног ензима указује на пораз одређеног органа:

• АЛТ се углавном налази у ћелијама јетре, срца, бубрега и панкреаса. У случају уништења ових органа, пуно АЛТ-а се пушта у крв. Затим, да би се потврдила дијагноза, неопходно је посебно проучавати аланин аминотрансферазу.

• АЦТ се углавном налази у ћелијама нерва, мишића, јетре и срца, а у малим бројевима у ћелијама панкреаса, плућном и бубрежном ткиву. Према томе, у овом случају је неопходно истраживање аспартат аминотрансферазе.

Анализа крви АЛТ и АСТ (декодирање) указује на стање органа. Повећавајући их указује на оштећења ткива органа у којима се налазе ови ензими. И, сходно томе, смањење указује на лек. Благо повећање АЛТ-а у првом тромесечју трудноће је у потпуности прихватљиво, али неопходно је преиспитати крв за аминотрансферазе како би се искључило оштећење јетре.

Биокемијски тест крви ( АЛТ, АСТ) је прописан када се сумња на кардиоинфарцт, служе као рани знак у овој акутној патологији. Декодирање АСТ-а у биокемијској анализи омогућује дијагнозу и посматрање у динамици других промјена у срчаном мишићу, болести јетре и болести стриствених мишића.

Припрема за узорковање крви за студију

Крв за биокемијску анализу узима се ујутру на празан желудац из вене. У време анализе требало би да буде 8 сати. Од последње употребе хране. 24 сата. Пре узимања крви, алкохол и пржена и масна храна нису дозвољени. Препоручује се смањење царињења. Непосредно после ултразвучне, радиографске, флуорографске, колоноскопске или физиотерапеутске процедуре, крви се такође не препоручује за анализу, у супротном би се декодирање биокемије искривило. 1-2 недеље. Пре биокемијске студије потребно је престати узимати лекове. Када овај услов није испуњен, упућује се напомена лекарске анализе о узимању дроге и њихове дозе. На биокемијски тест крви (тумачење АЛТ, АСТ) може утицати тежак физагрузки, као и употреба алкохола и понашање хемолизе.

Декодирање теста крви - АЛТ, АСТ: норма

Колико ових ензима треба да садржи крв здраве особе? Спровођење биохемијског теста крви (декодирање АЛТ, АСТ), норма за жене је у распону од 31 до 35 јединица по литру крви. За јачи секс, овај индикатор је мало другачији. Норма АЛТ у крви мушкараца (декодирање биокемије) је од 41 до 50 јединица / литар. Код новорођенчади (до 1 месеца) нормално очитавање одговара 75 јединица, од 2 до 12 месеци. - не више од 60 јединица, а од једне године до 14 година - мање од 45 јединица. Анализа крви (тумачење АЛТ, АСТ) са повећаном индикацијом може указати на оштећење цирозе или акутно упалу јетре, конгестивне или хемолитичке жутице, друге патологије јетре (укључујући неоплазме итд.), Ангину на стадијуму напада, акутни реуматски кардитис, миопатија, стомач жучи , Тромбоемболијска болест плућне артерије и акутни панкреатитис. АЛТ и АСТ крвни тест (транскрипт) са порастом индикација примећен је код трауматских повреда, кардиохируршке интервенције или ангиокардиографије. Повећан индекс АСТ 20-50 пута у неким случајевима указује на хепатичну патологију праћену некрозом и хепатитис вирусне етиологије. Повећање садржаја АСТ-а за 2-5 пута може говорити о болестима са хемолизом, повредама мишића, акутним панкреатитисом и гангреном. Код дистрофичних феномена у мишићима и дерматомиозитису, примећује се 8-пута повећање АСТ.

Ратисов коефицијент

Да би добили тачне одговоре, анализа крви АЛТ и АСТ (декодирање) показује однос брзина преноса. Овај однос показује коефицијент де Ритис, који се изводи у једној студији серума. У случају када је број већи од норме (Н = 1,3), то указује на присуство кардиоинфаркције и када је испод нормативних индекса - о вирусном хепатитису.

Пошто аминотрансферазе имају локализацију ткива, тумачење теста крви АСТ показује патологију миокарда, а АЛТ - патологију јетре, односно присуство ћелијске дезинтеграције:

• Када постоји вишак од два или више пута, срчани удар се одређује у срцу.

• Тест крви АЛТ и АСТ (декодирање) показује значајан вишак - ово је доказ инфективног хепатитиса у периоду инкубације.

• Са смањењем аминотрансферазе, недостаје пиридоксин у организму. Захтева дифузијагнозу са трудноћом.

Тактика

Нормално у серуму крви, трансферазе постоје у малим количинама. Све опције за повећање нивоа аминотрансферазе су обавезне за истрагу.

За почетак, потребно је извршити поновљен биохемијски тест крви (декодирање АЛТ, АСТ). Поновно испитивање појединаца (донатора) у приближно трећини случајева показује нормалан ниво.

Затим морате пажљиво прикупити анамнезу и провести комплетан преглед.

Улога анамнезе у извођењу транскрипта

Анамнеза укључује информације о узимању лекова, трансфузи крви, присуству синдрома жутице или хепатитиса, обољења јетре у породици или присуства циротичког процеса у њему, абдоминалног бола, рака, дијабетеса, гојазности или, обратно, брзог губитка телесне масе.

Породична болест јетре - то је зависност од алкохола, Вилсонова болест итд.

Ако су АЛТ и АСТ крвни тестови (декодирање) показали изнад нормалних параметара мањи од два пута, неопходно је организовати опсервацију и двоструки преглед. Такве тактике су оптималне за пацијенте.

Анализа крви АЛТ и АСТ - декодирање са неким болестима

Благо повећање преноса је индикативно за оштећење безалкохолног масног јетре, укључујући "масну јетру", безалкохолну стеатохепатозу, вирусни хепатитис у хроничном облику.

Умерено повећање може постојати вирусним или алкохолним запаљењем јетре и различитим хроничним болестима јетре са или без оштећења од цирозе.

Повишени ниво је типичан за акутни хепатитис озбиљног степена, токсичну или некротичну наркозу, шок или хепатицну исхемију.

Прекомерно висок ниво (више од 2000-3000 У / л) постоји када је ацетаминопхен прекомерно издржан и када користи лек у зависним од алкохолних пацијената, са шоком и / или хепатицном исхемијом.

Треба напоменути, пошто је АЛТ у еритроцитима, неопходно је спријечити њихово дезинтеграцију приликом припреме серума за анализу. АЛТ се може смањити приликом складиштења серума током неколико дана.

Улога медицинских средстава, лекова и других супстанци

Пажљиво сакупљање анамнезе и декодирање лабораторијских резултата су важни за откривање повећања преноса изазваних лијековима. Слично оштећење јетре се открива у 1-2% случајева запаљења јетре у хроничној форми. Они су повезани са употребом антибиотика, антиепилептичких лекова, инхибитора хидроксиметилглутарил-ЦоА редуктазе, нестероидних антиинфламаторних лекова и лекова за лечење туберкулозе.

Најлакши начин да се утврди зависност повећања аминотрансфераза са одређеним лековима је да се укине и да се посматра ниво ензима. Без отказивања средстава ова зависност се не може утврдити.