Лек "Цонцор Цор": индикације за употребу, прегледи, аналоги

Кардиоваскуларне болести данас заузимају скоро прво место у смртности становништва у целом свету. И сваке године ови проблеми постају млађи. Ако сте говорили о инфаркту миокарда, онда је било око 45-50 година старости, данас ова болест може да погоди 30-годишњака.

Савремена апотека има масу лекова за борбу против "срчаних" проблема у различитим фазама развоја ових болести. Једна од група ових лекова је бета-блокатори. Принцип деловања ових лекова је блокирање бета-адренергичних рецептора у срцу. Последица је смањење срчаног удара, што доводи до смањења крвног притиска и опћег побољшања у људском стању.

Бета-блокатори су сада развили велику разноврсност. Један од најчешће коришћених у развоју срчаних проблема је Цонцор Цор. Индикације за употребу, прегледи о леку описују лек као довољно ефикасан и на захтев у пацијентима са срчаним обољењима.

Главне компоненте и облик лека

Главна компонента лекова "Цонцор Цор" - бисопролол хемифумарат. Прилично велика листа супстанци делује као помоћна супстанца: кукурузни скроб, микрокристална целулоза, кросповидон, магнезијум стеарат, колоидни силицијум диоксид, безводни калцијум хидрогенфосфат.

Лијек се нуди потрошачима у виду таблета са бијелим обликом у облику срца (у свом саставу - макрогол 400, диметикон 100, хипромелаза, титаниум диоксид). Ризик на обе стране подељен је на два дела таблета "Цонцор Цор.". Лек је упакован у фолије, од којих сваки може бити запечаћен са 10, 14, 25 или 30 комада.

Пацијенти довољно често могу да виде у дрогеријама и лековима "Цонцор". Пошто су имена ова два лекова веома слична, фармацеути често морају да одговоре на питања о томе шта разликује Цонцор од Цонцор Цор. Дакле: разлика је само у обиму садржаја главног активног састојка - бисопролола. Потрошачи "Цонцор" могу купити таблете који имају у саставу 5 или 10 мг активне супстанце, док је "Цонцор Цор" 2,5 мг.

Потрошачи морају знати да ће за куповину блокатора лијекова у апотеци апотекар морати да обезбеди рецепт на лекару.

Фармакодинамика

"Цонцор Цор" има селективни ефекат бета-1-адренергичног блокирања. Суштина његовог утицаја је у способности да спречи преношење нервних импулса у адренорецепторима. Из тог разлога, лек може да има антихипертензивни, антиаритмички, анти-ангинални ефекат.

Хипотензивни ефекат прегледа доктора "Цонцор Цор" приписује чињеници да бисопролол смањује минутни волумен крви. Поред тога, инхибиција активности ренин-ангиотензинског система се одвија паралелно. Највећи клинички ефекат постићи ће се након 5 дана од почетка лечења. АД се стабилизује до краја другог месеца терапије лековима Цонцор Цор.

Индикације за употребу лека гарантују и стабилан анти-ангинални ефекат због смањења потребе за кисеоником миокарда услед смањења срчаног удара. Такође мора се рећи да употреба овог лека доприноси проширењу дијастолног периода.

Антиаритмички ефекат "Цонцор Цор" значи због блокирања негативних фактора, који укључују дјелимично супресију симпатичног дела централног нервног система, потискивање процеса стварања електричних импулса у синусном чворишту, инхибиција електричне активности миокарда.

Ко је приказан дрогом и ко не?

Који су начини означавања "Цонцор Цор" за употребу? Повратак од потрошача потврђује високу ефикасност овог лијека. Препоручује се да се лечи за лечење срца и спречи развој таквих стања у раним фазама. Да би били прецизни, здравствени радници прописују овај бета-блокатор да прими терапију за упорну хроничну срчану инсуфицијенцију с смањеном систоличком функцијом леве коморе. Обично се "Цонцор Цор" препоручује паралелно са АЦЕ инхибиторима, диуретичним лековима, срчаним гликозидима.

Тако да нико не жели да пропише овај лек за себе, без лекарских упутстава, вреди упознати са импресивном списком контраиндикација за узимање лекара "Цонцор Кор".

Поред неопходних упутстава за забрану у присуству нетолеранције компоненти лека и старости пацијената (до 18 година старости нема података о ефикасности и сигурности), постоји још више узрока и болести код којих је овај лек неприхватљив.

Упутства за употребу "Цонцор Цор" (аналоги - модерни бета блокатори - имају блиске индикације неприхватљивости узимања) забрањује узимање пацијената са срчаним попуштањем у акутној форми и декомпензованом хроничном инсуфицијенцијом. Немојте прописивати примање лека у случају колапса и кардиогених шока (стање изазвано повредом функција срца). Не можете узети овај бета блокатор за велика одступања АВ-проводљивости (ИИ, ИИИ степен АВ-блокаде) без присуства електрокардиостимулатора. Такође, разлог одбијања пријема је присуство брадикардије (срчани ефекат мањи од 50 откуцаја / мин.), Синоатријска блокада (оштећење синусног пулса кроз синоатријску везу). Контраиндиковани лекови за пацијенте који пате од Принзметал ангине (грчеви крвних судова који хране срце, уз истовремени пораст СТ сегмента) и синдром слабости синусног чвора (СССУ).

Не можете узети Цонцор Цор при ниском систоличком крвном притиску (испод 90 мм Хг), у присуству тешке бронхијалне астме, оних који имају историју хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП).

Даље, препарат "Цонцор Цор" је неприхватљив у присуству абнормалности у систему периферне циркулације (углавном везано за касне фазе), са Раинаудовом болешћу, феохромоцитомом (бенигни или малигни тумор АПУД система), метаболном ацидозом (смјена киселинско-базне равнотеже У правцу повећања киселине услед акумулације киселих производа у ткивима, њиховог недовољног везивања или уништења).

Режим лечења и дозвољене количине бисопролола

Према упутствима, овај бета блокатор се узима једном дневно, пожељно ујутро, након оброка. Таблете "Цонцор Цор" (од којих се лек није користио - било да је ЦХД, хронични облик срчане инсуфицијенције или хипертензије) не треба жвакати или дробити, гутати их целим и опрати са малом количином воде.

За извођење медицинског лијечења за хроничну срчану инсуфицијенцију помоћу лијека "Цонцор Цор" препоручује се прва титрација дозе. Суштина процеса је следећа: током прве седмице волумен бета блокатора узетог у бисопрололу износи 1,25 мг, у другој недељи се дозирање удвостручује (2,5 мг), а треће 3,75 мг. У периоду од 4. недеље до краја седме дозе је 5 мг бисопролола дневно; Од 8. седмице до 11. - 7,5 мг. Почевши од 12. седмице, узима се максимално 10 мг. Дозирање треба (и може) повећати само након што се осигурава да се претходно пренесе нормално и да не изазива негативне осјећаје.

Овде је на површини одговор на питање како се "Цонцор" разликује од "Цонцор Цор": друга варијанта (2,5 мг бисопролола) је идеална за иницирање терапеутских мера за упорне хроничне стања срчане инсуфицијенције, док прва (5 или 10 мг) је погоднији за одржавање третмана.

Ако се у одређеном тренутку у селекцији дозе појавила симптоматска срчана инсуфицијенција, медицински стручњаци препоручују кориговање дозе узимане у паралелним диуретицима или АЦЕ инхибиторима. Када се стање поправи после неког времена, потребно је наставити процес титрације "Цонцор Цор."

Терапија употребом овог лијека је трајна. Укидање овог бета блокатора треба да буде споро, посебно код пацијената који болују од коронарне болести.

Прекомерна доза: ефекти и третман

Упутство за припрему увек прати таблице "Цонцор Цор". Од онога што су узети и које су контраиндикације, описано је раније. Сада ћемо разговарати о томе шта да радимо ако је из неког разлога узето неприхватљиво велика доза.

Симптоматологија је следећа: развија се артеријска хипертензија и брадикардија, постоји велика вероватноћа бронхоспазма и хипогликемије, могуће почетак акутног срчане инсуфицијенције.

Последице узимања велике дозе код различитих људи могу значајно да варирају. Вероватно, они који пате од срчане инсуфицијенције имају високу осетљивост да превазилазе препоручену дозу. Најтоплија одлука за пацијента је да се обратите лекару (ако је то могуће учинити сами) или позвати хитну помоћ. У зависности од степена до којег је узето лек, лекар ће одредити мере које треба предузети да би се ублажило стање пацијента.

Као хитне мере обично се изводе лавирирање и апсорпција апсорбената (активни угаљ или његови аналоги). Осим тога, у зависности од ситуације, лечење бисопрололом може бити прекинуто, а током потребног времена у болничким условима ће се спровести подстицајна и симптоматска терапија.

Упутство за "Цонцор Цор", индикације за употребу, медицинске прегледе и друге изворе информација доводе до пажње стручњацима и потрошачима да је бисопролол прилично тешко дијализирати.

Негативне манифестације употребе "Цонцор Цор"

Као и готово било који лек, Цонцор Цор може дати нежељене ефекте различитог интензитета на људске системе и органе.

Што се тиче кардиоваскуларног система, најчешће притужбе пацијената на појаву брадикардије и хипертензије (углавном код особа са хроничном срчаним попуштањем) могу развити ангиоспазам. У мањој мјери постоји могућност поремећаја АВ-проводљивости, кардијалне декомпензације праћене периферним едемом.

Реакција на лекове ЦНС-а изгледа мање изражена и може укључивати повећан умор, главобоље и вртоглавицу, астенију, спавање и будне периоде. Врло ријетко пацијенти се жале на грчеве, ноћне море и халуцинације. У већини случајева, сви ови симптоми немају интензивну боју и одвијају се 1-2 недеље након почетка терапије с Цонцор Кор.

Индикације за употребу и списак контраиндикација наглашавају пажњу пацијената који имају историју информација о ХОБП и бронхијалној астми, да постоји могућност развоја бронхоспазма. Ретко говоре о појављивању алергијског ринитиса.

На делу гастроинтестиналног тракта највероватније је појава мучнине, повраћања, запртја, дијареје, осећаја сувоће слузокоже у усној шупљини. Мање се говори о развоју хепатитиса и променама у јетреним ензимима.

Поред свега наведеног, пацијенти извештавају о поремећајима вида и коњунктивитису (ретко), грчевима у мишићима тела и слабости мишића, као и на повреду потенцијала (врло ретко).

Најчешће је могућа алергијска манифестација, осип, свраб коже и црвенило коже.

Цонцор Цор и трудноћа

Пријем бета-блокатора "Цонцор Цор" током трудноће је могућ само у оним случајевима када очекивана употреба за здравље мајке премашује могући ризик за бебу у развоју.

Сви бета блокатори (и "Цонцор Цор, међу њима) смањују интензитет крвотока у плаценту и тиме могу имати негативан утицај на интраутерини развој бебе. Ако, ипак, лекови буду прописани за пријем трудне жене, здравствени радници треба стално пратити проток крви у плаценти и материци, као и пратити раст и развој детета. У случају било каквих негативних фактора за жену и дете, морамо да пређемо на друге, алтернативне методе лечења.

Након порођаја дете треба пажљиво испитати. Током првих 3 дана, ниво глукозе у крви бебе може да се смањи, а симптоми брадикардије могу такође да се развију (смањење срчаног удара).

Што се тиче жена дојке, нема информација о изолацији бисопролола са мајчино млијеко или његовој сигурности за дијете. Стога, уколико у овом периоду морате узети "Цонцор Цор", морате одлучити о престанку лактације.

Слични лекови

У леку "Цонцор Цор", најчешће се у главном активном саставу - бисопролол најчешће пронађу аналоги (их има пуно). Сама лекова се производи у Немачкој и Норвешкој. Од руских аналога најчешће се користе лекови као што су "Арител" и "Арител Кор", "Бипрол", "Бисопролол-Прана". Иако се ово производи у многим земљама свијета: "Бисопролол Тева" - Мађарска, Израел, "Бисопролол-Лугал" - Украјина. У ствари, директни аналог је Цонцор.

Даље од најчешће коришћених аналогних средстава можемо назвати "Бидоп" и "Бидоп Кор", "Биол", "Бисогамма", "Бисомор", "Цординорм" и "Цординорм Цор", "Тирез", "Нипертен".

Опћенито, листа аналога (синонима) је широка и разноврсна, али је неприхватљиво одлучити о томе шта замијенити "Цонцор Цор". Право на бирање једног или другог лека за замену лежи само лекару који лечи.

Интеракција са другим лековима

Добру ефикасност и подношљивост бета-блокатора могу негативно да утичу на употребу два лекара истовремено. Што се тиче припреме "Цонцор Цор" (индикације за употребу, прегледи медицинских радника и пацијената потврдјују ову реакцију), нетолеранција може настати чак и ако су заузети лекови за благо након кратког времена један за другим.

Даље, пацијенти који узимају бисопролол треба да знају да алергени за имунотерапију или чак екстракте за извођење кожних тестова могу изазвати настанак тешких системских алергијских реакција или анафилаксије. Анафилактички шок такође може довести до истовремене употребе контрастних средстава који садрже бисопролол и јод за интравенозну примјену.

Диуретици, симпатолитици и други антихипертензивни лекови који се користе у комбинацији са бисопрололом могу проузроковати прекомјерно снижавање крвног притиска.

Тетрациклински антидепресиви, неуролептици, седативни и хипнотички лекови депресивни су на централни нервни систем. Ефекат инсулина или других сличних хипогликемичних лекова за оралну примену на позадини лијечења леком Цонцор Кор може се интензивирати. Симптоми развоја хипогликемије (нарочито тахикардије) могу бити потиснути или маскирани.

Шта да тражим?

Људи који "ЦОНЦОР Кор" се додељује апликацији је недопустиво сами да прекине лечење или да промените препоручену дозу без претходне консултације са лекаром. У таквим случајевима је могуће погоршање срчане активности. Ово се посебно односи на пацијената са коронарном болешћу. Уколико је неопходно да се прекине третман лек "ЦОНЦОР Цор", произвођач препоручује да то урадите, постепено смањење дозе.

На пушење пацијентима ефикасност бета-блокатори нижим од оних који не пуши.

Они који носе контактна сочива, треба имати на уму да бета-блокатори могу изазвати пад у производњи сузе течности.

Ако пацијент развија потребу за изборне операције, пријем "ЦОНЦОР Кор" мора да престане да узима све не мање од 48 сата пре опште анестезије. Ако је хитно потребна операција, а пацијент је већ добио бета-блокатор, за општој анестезији неопходно је одабрати лек са минималним негативним инотропног утицаја.

У закључку желим да кажем да све оно што је морао да лекови "ЦОНЦОР Кор" читања, мишљења високе ефикасности од стране пацијената и здравствених радника, одлука о именовању имена сваког појединца је значи "ЦОНЦОР Цор", а не било који други бета блокер, треба да припада само до лекара.