Лек "Кортеф": упутства за употребу, индикација, контраиндикација, дозирање, критике

Гликокортикостероиди (ГЦС) називају синтетичке лекове, који су аналоги ендогених хормона производи коре надбубрега. ГЦС је на људском телу различите ефекте: антиинфламаторна и антиинфламаторна, имуносупресивних, анти-токсичне и антисхоцк.

Данас је фармацеутско тржиште Русије је широка листа таквих лекова. Један од њих је "Кортеф". Упутство за употребу препоручује се узимање са великим бројем обољења.

Структура и састав

Лек је намењен за оралну примену. Главна активна компонента "Кортеф" препарат (упутства садрже ове информације) је хидрокортизон - хормон произвела надбубрежне жлезде. За системску и локалну употребу се користе у медицинске окружењу природном хидрокортизон или његови естри.

У Лекови "Кортеф" овај хормон је садржан у количини од 10 мг. Као допунски заступник супстанце као што су калцијум стеарат, кукурузни скроб, сахароза, лактоза, минерална уља и сорбинска киселина.

Главни облик у којем се предлаже да се потрошача Кортеф "- таблете. Упутство за употребу, прави здравствени радници пацијенти кажу високу ефикасност лека. Таблете кружног облика са линије на површини и рељефни на њој означен «ЦОРТЕФ10» упакована у бочице замраченој стакла (сваки упакован са 100 комада). Купити лекове само на лекарски рецепт.

фармакодинамика

Као што је раније поменуто, лек има дугачку листу ефеката на људски организам: анти-инфламаторних и антисхоцк, десенситизинг и анти-алергијска, анти-токсични, имуносупресивних и антиметаболита. Опис лека (упутство за употребу) садржи информације о маси процеса за који је лек утиче. Он инхибира ослобађање инфламаторних медијатора и значајно успорава ослобађање цитокина (интерферона, интерлеукине) од макрофага и лимфоцита.

Такође, "Кортеф" стимулише складиштења гликогена у јетри, повећава количину глукозе која се налази у крви, флуид успорава и излучује На + и К + повећава. Са директно ангажовање медикамента смањује производњу хистамина (посредника, т. Потребно Е. медијатор за непосредну тип алергијске реакције).

Надаље, припрема Кортеф "упутства за употребу као поменута средства смањује број ћелијских инфилтрата (ћелијских елемената са крви и лимфе) иу огромну инфламаторне фокуси локомоторне активности леукоцита и лимфоцита помаже да се смањи капиларне пропустљивост. Лек инхибира синтезу и повећава стопу разградње мишића.

"Кортеф" утиче на хипофизу и потискује производњу кортикотропни (АЦТХ), без које у потпуности може да заустави рад коре надбубрега.

Медицине "Кортеф": инструкција, апликација

Гуест стручњаци кажу да је пред нама лек се користи у разним областима медицине. Користи се за уклањање пацијента са токсична, трауматична опекотина, кардиогеног, оперативно шока у случајевима када стандардни антисхоцк терапија донела никакве резултате. Размотримо ове тачке детаљније.

Дакле, како пацијенти прописане категорије "Кортеф"?

Упутство за употребу, опис лекови се доводи потрошача информације о могућности његовог коришћења у ендокринологију. Овде, лек ће бити ефикасан код болести као што је недостатак функционисања коре надбубрега, тироидитис (субакутне облику), надбубрежне хиперплазија (урођене природе), хиперкалцемије, која се појавила на позадини малигнитета.

Даље, у реуматологију "Кортеф" позитивно се манифестује у лечењу бурзитис, артритиса (гихта, реуматоидног псоријазни), анкилозни спондилитис, неспецифични теносиновитис. Добри резултати су постигнути, пацијенти који су узимали "Кортеф" ин системиц лупус еритхематосус, акутне болести реуматске срца, полимиоситис, епикондилитис.

Постоје индикације за употребу "Кортефа" и у области дерматологије. Овде је лек ефикасан у лечењу пемфигус, гљивичних микоза, херпетиформис и ексфолијативни дерматитис. Такође, предвиђено је за тешке псоријазу, себороичног дерматитис, еритема мултиформе обилне менструације.

Алерголози прописује "Кортеф" са серумска болест, алергијски ринитис пореклу, уз атипичне и контактни дерматитис, бронхијална астма и индивидуални преосетљивости на лекове.

Екпертс-офталмолога као праксе именовања "Кортефа" са бројних обољења. Ефективна лек за чиреве на рожњаче и коњуктивитиса алергијске порекла, са иритис и кератитис, са иридоциклитис, неуритис, уевите итд ... У области онкологије ГЦС "Кортеф" прописан од леукемије у неурологији - ин мултипле сцлеросис.

Где другде користи "Кортеф"? Упутство за употребу садржи податке да може одредити својим пацијентима пулмологије (симптоматска саркоидоза, фулминант плућна туберкулоза, аспирацијска пнеумонија) и Хематологија (секундарна тромбоцитопенија, апластична анемија или хемолитичка, еритробластопенија).

Апликације и дозирање

Лек "Кортеф" намењен за оралну примену. Међутим, за производњу лиофилизата раствора "Солу-Кортеф" упутства за употребу налаже дају интрамускуларно, интравенски (болус или инфузија) и периартикуларно баг.

Што за оралну примену, иницијална доза може да варира од 20 до 240 мг дневно зависно утврђеном обољењу и озбиљности стања пацијента. Оптимална доза у сваком случају бира спуштање усвојени до најмањег која ће пружити жељени ефекат.

У акутних стања и потреба за хитне третман препоручени интравенске менаџмента лек "Солу-Кортеф". Упутство за употребу описује следећи стандардну шему. Прво Раствор 100 мг (почетна доза) примењује у пола минута. Наредна Запремина лека у 500 мг треба применити у року од 10 минута. Даље, свака 2-6 сата, процедуре треба поновити, не заборављајући да континуирано прати стање пацијента.

Морамо имати на уму да је у високим дозама, "сол-Кортеф" примењује само на период стабилизације пацијента, али не дуже од 3 дана.

В / м "Кортеф" ординирају у запремини од 125-250 мг / дан. Позитивни ефекти лекова манифестује после 6-25 сати након процедуре и могу трајати од неколико дана до неколико недеља.

Ако је потребно, "Кортеф" ињекције су унутар-зглобног или периартикуларно у торби. Ефективно дозирање за великих зглобова (рамену, колену кука) је 25-50 мг, али акутних стања и може да достигне 100 мг. За мање зглобова (колена, зглобови, фаланге) ће бити довољан волумен за ињектирање од 10-20 мг, направио 1 пут. Поновите поступак препоручује сваких 1-3 недеља (понекад потребна и чешће - сваких 3-5 дана).

Уопште, у погледу терапије "Кортеф" Дозирање и администрација могу одабрати доктора третирање. Одједном стоп третман није пожељно, велику вероватноћу рецидива. Завршетак третмана настаје постепеним смањењем дозе.

Контраиндикације за употребу "Кортефа"

Постоји списак болести и стања организма, када није дозвољено да узме у обзир је лек. Овај паразитске и инфективне болести вирусног, гљивичне или бактеријског порекла (преносе у недавној прошлости, одвијају у овом тренутку).

Немој да га именује, уколико је пацијент са дијагнозом психозе у акутној фази, декомпензује дијабетес или људи пате хипотиреозу, хипертиреоза, хипертензија, пептички улкус гастроинтестиналне болести и дерматолошке лезије, пептички улкус или има заразну природу.

Постоји списак контраиндикација за интраартикуларну убризгавање лека "Солу-Кортеф". Не прописују лекове, а у великом броју проблема са кардиоваскуларног система, укључујући у новијој историји инфаркта миокарда.

За чак једној дози од "виталног" потребе је контраиндикација за коришћење индивидуалне преосетљивости на компоненти лека.

нежељена дејства

Из неколико разлога зависи од фреквенције и сјаја споредних ефеката, од којих је списак садржи лек у "Кортеф" упутства за употребу. Индикације, доза, трајање курса пропише лекар мора се поштовати без изузетка. Известан значај је и поштовање циркадијанског ритма одредишта (колебања интензитету различитих биолошких процеса повезаних са променом дана и ноћи).

Систем ендоцрине као одговор на примање "Кортефа" је у стању да одговори на смањењу осетљивости од глукозе и развоју дијабетеса стероида природе, функционисање надбубрега супресије. Постоји шанса развоја Цусхинг-ов синдром, главни симптоми од којих су облик полумесеца облика на лица, гојазности, хипофизе врста повећања стопе крвног притиска, миастхениа гравис, различити поремећаји менструалног циклуса код жена.

Реакција гастроинтестиналног тракта могу бити симптоми као на пример мучнина и повраћање, панкреатитис и различитих стероида улцерације дигестивног тракта, крварење и перфорација његових (ГИ) зидове, ерозивни езофагитис.

Са стране кардиоваскуларних нежељених реакција на "Кортеф" (корисник потврђује ову информацију) су аритмије, брадикардија, тромбоза, повећање показатеља крвног притиска. У условима акутне и субакутног облика "Кортеф" инфаркта миокарда може проузроковати ширење некрозе, инхибиције формирања ткива ожиљка, што може довести до руптуре срчаног мишића.

Генерално реагују негативно на употребу "Кортефа" један или други начин може бити мноштво органа и система људског тела. Могући манифестације централног нервног система и чулних органа, поремећаје метаболизма и локомоторног система. Они могу приказати различите алергијске реакције. Најкомплетнији информације које се налазе у упутству за употребу лека "Кортеф".

Трудноћа и дојење

У периоду трудноће и беба строго дојења забрањује медикамент "Кортеф" упутство за употребу. Опис (у присуству неких облика лека бензил алкохол говори сама за себе), лек садржи информације о могућим ефектима употребе "Кортефа" у таквим периодима као неуспеха надбубрежне активности, стања губитка ваздуха, смрти.

Деца, мајке које током трудноће су били приморани да се хидрокортизон, требало би да буде под надзором медицинског особља у циљу раног откривања знакова адреналне инсуфицијенције.

Оно што треба обратити пажњу?

У третманом са употребом дрога "Кортеф" Корисник апликације препоручује дијету ограничавајући унос соли. Осим тога, тело мора да прими довољно протеина. Такође, у овом периоду је неприхватљиво да се одржи било какве вакцинације. Потребно је спровести текући мониторинг параметара крвног притиска, концентрација глукозе у крви и крвних згрушавања. Такође је важно пратити урина излаз и тежину пацијента.

Ако било стресних ситуација, људи пролазе кроз терапијски ток са "Кортефа" треба да повећају дозу кортикостероида. Што се тиче пацијенти који пате од туберкулозе, који су у активној фази мора узети "Кортеф" само паралелно са одговарајућом терапијом усмерени на лечење основне болести. У туберкулозе јавља у латентном облику, или у процесу савијања туберкулина тестира медицинско особље треба пажљиво пратити стање пацијента и прописати одговарајуће серопрофилаксан ако је потребно.

Ако се обавеза лека покренуло развој секундарне адреналне инсуфицијенције, могуће је да се нормализују ситуацију постепеним смањењем дозе. Након завршетка терапије, чак и за неколико месеци може се видети ову врсту неуспеха. Стресне ситуације које су се догодиле у овом периоду су показатељ за наставак дестинације ГЦС.

Што се тиче једноставне херпес инфекција ока, у "Кортеф" (корисник, апликација, прави експерти сматрају у чланку), и било који други кортикостероиди треба користити са великим опрезом, јер је могуће развој рожњаче перфорације.

Здравствени радници треба да буду свесни чињенице да је током лечења "Кортефом" неке заразне болести може бити асимптоматски, у латентном облику, и имају различите степене тежине. Са растућим дозама кортикостероида коришћених повећава вероватноћу Развијање латентних инфекција. Е. Под утицајем "Кортефа" отпорност снизхет инфекцији, смањује способност да локализују извор инфекције.

Они који су додељени имуносупресивне дозе "Кортефа" или било који други кортикостероиди се препоручује да не долазе у контакт са људима који имају богиње или оспице. Ако таквих контаката није дошло, потребно је да одмах ступе у контакт са третирање лекара.

СЦС може бити узрок менталних поремећаја или јачање постојећих психотичне манифестације, повећана емоционалну нестабилност.

Постоје информације да код неких пацијената на позадини "Кортефа" (или других кортикостероида) развијен Капоси сарком. Међутим, након укидања лека примећено клиничку ремисију.

Из разлога што компликације после узимања лека су директно зависе од стопе трајање и дозе, одлука да покрене ток лечења, његово трајање и дозвољене дозе лекар узима приликом процене наводне предности свог пацијента и потенцијалних ризика лека.

Интеракција са другим лековима

Дакле, разговарали смо шта представља "Кортеф". Упутство за употребу, индикација и контраиндикација и нежељених ефеката лека се такође сматра. Остаје да напоменути да су верзирани у именовању лека код пацијената треба да буду свесни да је хидрокортизон реагује са различитим супстанци, и ова једињења може изазвати озбиљно оштећење организма.

Прво, хидрокортизон фармацеутски некомпатибилна са другим лековима и са покушају повезивања може формирати нерастворни део. Друго, повећава токсичност срчаних гликозида, као резултат може развити хипокалемија, а онда постоји ризик од пораста аритмије.

Уз директно учешће "Кортефа" (посебно њен главни компонента) повећава стопу излучивања ацетилсалицилне киселине (АСА) и његовог нивоа садржаја у крви опада.

Употреба хидрокортизон на позадини вакцина живих вируса могу изазвати активирање вируса и развој инфекција.

Парацетамол у тандему са "Кортефом" може бити хепатотоксични. Ат дугорочно администрација повећава концентрацију фолне киселине у телу. На високим дозама хидрокортизон смањује ефикасност Соматропин (хормона раста).

Поред тога, главни активни састојак смањује ефикасност хипогликемичког лека али повећава антикоагулантну дејство кумарина деривата. "Кортеф" потискује ефекте витамина Д о процесу апсорпције Ца ₂ + у цревном лумену. Под утицајем хидрокортизона повећава токсичност циклоспорина и кетоконазол.

У присуству супстанци као што су ефедрин, теофилин, рифампицин, барбитурати било каквог терапијског ефекта ГЦС ефектом смањује. Акне и развој хирзутизам (прекомерна раст терминала - крута и тамно - косе код жена мушком обрасцу) претходи пријему заједно са осталим хидрокортизон стероидних хормонских лекова (анаболичке стероиде, естрогени, орални контрацептиви).

Мишљење потрошача о том леку "Кортеф"

"Кортеф" сувише компликовано лек да нема негативне повратне информације. Иако позитивни много пута више. Опис лекови "Кортеф" (коментара здравствених радника потврђују ову чињеницу) вам омогућава да разумете како широк њену висину, тако да листа је дуга и нежељена дејства. Судећи по прегледа пацијената себе, неко је убрзо ослобођен од патње, што је резултирало побољшањем квалитета живота, али неко је изазвао доста негативних утисака, и осећања пацијената нису имали никаквог ефекта.

Овај лек је лоше или добро - преуска питање за алат, као што су "Кортеф". Главна ствар овде - да се ослони на искуства и стручности лекар и у складу са свим својим препорукама.