Болести Хирсцхспрунг: симптоми код деце, фотографије, узроци, дијагноза, лечење

Једна од најчешћих патологија је Хирсцхспрунгова болест. Симптоми код деце су изражени у трајном запртју. Понекад се болест може јавити код одраслих. Али најчешће деца пате од тога. Ово је урођена болест која се наследила. Дијагнозира се углавном код дечака. Појављује се одмах након рођења. У лечењу је ефикасна само хируршка интервенција.

Карактеристике патологије

Ова болест је описала 1887. године дански педијатар Харолд Хирсцхпрунг, чије име је накнадно дало болест и названо. У почетку је болест названа конгениталним гигантизмом дебелог црева. Има патологију са још једним именом. Зове се урођени аганглион великог црева. Шта је Хирсцхспрунгова болест код деце?

Симптоми (патологија фотографије) диктирају индивидуалне карактеристике, у којима се нервне ганглије не формирају у зидовима дебелог црева. Наиме, они контролишу мишиће који гурају обрађену храну у цревима. Одсуство нервних ганглија доводи до чињенице да мишићно ткиво не функционише. Сходно томе, храна се не креће кроз дебело црево. Ова патологија се зове Хирсцхспрунгова болест. Симптоми код деце се испољавају у констипацији, инфекцијама и упали.

Инциденција Хирсцхспрунгове болести је од 1 до 5000. То јест, само једна од пет хиљада новорођених пати од ове болести. Често се болест, као што је претходно назначено, дијагностикује код дечака.

Узроци патологије

Иако је ова болест описана још 1887. године, потребно је много година да се идентификују узроци настанка и развоја ове болести.

Доктори воде више извора, изазивају развој такве непријатне патологије као Хирсцхспрунгове болести код деце.

Узроци болести:

1. Као резултат студија утврђено је да се формирање патологије јавља чак и током интраутериног развоја. Нервна загушења, која ће обављати неопходне функције у варењу, формирају се у фетусу од 5 до 12 недеља трудноће. У ретким случајевима развој нервних ћелија у дигестивном систему новорођенчета се не одвија у потпуности. У дебелом цреву оне нису формиране. Узроци ове патологије још нису разјашњени. Верује се да се мутације у ДНК тако манифестују.
2. Они такође примећују народу на почетку ове болести. Ако постоје случајеви ове болести у породици, вероватноћа да ће се родити болесно дете је прилично висока. Нарочито ако је фетус мушко, јер дечаци пате од ове болести 4-5 пута чешће него дјевојчице.
3. У подручјима гдје је повећано зрачење, дјеца са Хирсцхспрунг болестима су вјероватније родјена.
4. Фактор који утиче на појаву ове болести је Довнов синдром.
5. Патологија се може развити као резултат ендокриних поремећаја код мајке.

Класификација болести

Постоји неколико облика такве патологије као Хирсцхспрунгова болест (код деце). Симптоми који се манифестују код детета могу указивати на врсту болести.

Одликују се сљедећи облици Хирсцхспрунгове болести:

1. Компензовани - запрети се у раном добу. Носи се са њима помоћу чишћења клизања дуго времена.
2. Подкомпензирани - клизачи немају олакшавајући ефекат. Као резултат погоршања долази до губитка тежине. Пацијент осјећа тежину и бол у стомаку. Са овим обликом болести примећују се диспнеја и анемија. Метаболизам пролази кроз приметне промене.
3. Декомпензирана - чишћење се не може пречистити чишћењем клистера и лаксатива. Након ових мера, осећај тежине у доњем делу стомака и надимању не зауставља се. Са промјеном у исхрани или јаком физичком напору, може се развити оштра опструкција црева. У педијатријским пацијентима, овај облик болести се успоставља са субтоталним и укупним повредама.
4. Акутна опструкција црева код новорођенчади.

Симптоми патологије

Болест се може манифестовати у првим данима живота детета. На примјер, ако се црево новорођенчета не испразни током првог дана живота, онда је потребно прегледати бебу како би идентификовала узроке и успоставила дијагнозу. Можда је ово Хирсцхспрунгова болест.

Симптоми код деце, којима треба обратити пажњу, изгледају овако. Дете одбија да једе. Има запртје. Чишћење се не испразни. Одушни абдомен. Постоји сјајан дах. Ово је индикација да беба има Хирсцхспрунгову болест. Симптоми код деце се манифестују, по правилу, током првог месеца живота.

Међутим, болест се може осетити и много касније. Према томе, пажљиво пратите стање здравља мрвица. Одмах обратите лекарима ако посматрате знакове који подсећају на болест Хирсцхспрунг код детета.

Симптоми патологије који се могу примијетити код дојенчади до годину дана:

• Запштина;
• Лагање у добијању тежине;
• Надимање абдомена;
• Повраћање;
• Дијареја.

Могућност настанка болести јавља се касније.

Болест је праћена следећим симптомима:

• Стални затвор;
• Измет се излази с тракама;
• Цријева никада није у потпуности пуштена.

На шта друго обратити пажњу?

Главни знак патологије дебелог црева је трајни констипација. Код дојења овај симптом се можда неће појавити. Болни знаци се јављају само у тренутку када је исхрана мрвица уведена комплементарна храна. Олакшава употребу клистира. Али, повољан ефекат се примећује само у почетку. Тада употреба клистере престаје да производи жељени резултат.

Промене у величини и облику стомака, које се налазе на слабо окренутом пупку - то су показатељи на које треба обратити пажњу. Код преливања, дебели црев је расељен, а стомак претпоставља асиметрични неправилан облик.

Повраћање које се јавља код ове болести, помаже телу да се ослободи столица које га отровају.

Хирсцхспрунгова болест се такође може открити у одраслом добу. Такви пацијенти, по правилу, пате од запртја из детињства. Треба им лијекови да испразне своје цревине. Они се жале на стални бол у стомаку, често се суочавају са надимањем.

Дијагноза патологије

Важно је благовремено идентификовати болест.

Дијагноза Хирсцхспрунгове болести код деце укључује такве методе:

1. Ректални преглед. Открива празан ампуле у ректуму. Постоји повећана активност сфинктера.
2. Ректомоноскопија. Откривање препрека у крутим деловима ректума, одсуство или мала количина фецеса.
3. Рентген. Открива туморе и повећава петље у дебелом цреву.
4. Ирригографија. Петље дебелог црева повећава се на 10-15 цм у пречнику. Проширују се на читаву абдоминалну шупљину.
5. Пролазак суспензије барија. Контрастна супстанца пролази кроз гастроинтестинални тракт, задржава се у дебелом цреву. Одатле не оставља дуго времена. Понекад траје до 5 дана.
6. Ултразвук цревног региона.
7. Аноктрална манометрија. Мерење притиска у цревима.
8. Колоноскопија. Потврђени или оповргнути подаци који су показали рентген.
9. Биопсија зидова ректума према Свансону. Присуство нервне ганглије у дебелом цреву одређује се екстракцијом фрагмента зида дебелог црева.
10. Хистоцхемистри. Успоставља активност ензимског ткива ацетилхолинестеразе.

Конзервативни третман

Не ослањајте се на такву терапију. Лечење Хирсцхспрунгове болести код деце врши се у већини случајева искључиво хируршким средствима. Конзервативна терапија у основи служи као припрема за даљу оперативну интервенцију.

Припремни третман обухвата:

1. Одређена дијета, дијете. Препоручује се да једете поврће, воће, производе од киселог млека, храну која не изазива испирање.
2. Масажа, физиотерапија, гимнастика. Они стимулишу перисталтис црева.
3. Чишћење клистера.
4. Интравенско увођење протеинских лекова и раствора електролита.
5. Витамини.

Хируршки третман

Управо то омогућава пацијенту да се ослободи Хирсцхспрунгове болести након рехабилитације.

Најприкладнија доб за дијете је 2-3 године. Припремите пацијента за операцију код куће. Већ неколико недеља, морате пратити дијету, испразнити цријева клистима. Специјалну исхрану увек препоручује лекар који присуствује, што узима у обзир узраст и све карактеристике организма детета, као и фазу развоја такве неугодне болести као Хирсцхспрунгове болести код деце.

Након операције, бебу треба посматрати од лекара 2 године. У то време, доктор ради детету, појединачну исхрану. Родитељи морају да гледају столицу. Препоручљиво је ставити чистачку клистир у мрвицу сваког дана, истовремено. Ово је неопходно за развој рефлекса евакуације црева.

Закључак

Хирсцхспрунгова болест је опасна. Можда се не појављује одмах. У овом случају дете има болове у стомаку, мучнину, повраћању дуго времена. Родитељи треба да прате регуларност дечје столице и уз најмању повреду треба консултовати лекара.